很多骨折的朋友可能都有过这样的经历:白天忙着和家人聊天、刷剧,或者被医生换药、康复训练这些事分散注意力,骨折的地方好像没那么疼;可一到晚上,周围安静下来,准备好好睡一觉时,骨折的部位却突然“闹脾气”,疼得翻来覆去,怎么躺都不舒服,甚至能疼到凌晨才能迷迷糊糊睡着。其实这种“夜间疼痛加重”不是你的错觉,而是有实实在在的科学依据,今天我们就来把这些原因掰扯清楚,再说说怎么缓解。
注意力“放大镜”:夜间痛感被无限聚焦
白天的时候,我们的注意力是“分散”的——比如家人在旁边说话、电视里的剧情吸引人、甚至只是盯着天花板发呆,这些外界刺激都会让大脑对疼痛的“优先级”降低,所以你可能感觉疼得没那么厉害。但到了晚上,周围环境安静下来,没有了其他事情的干扰,大脑的注意力就会不自觉地“集中”到骨折的部位,就像拿放大镜看东西一样,原本轻微的痛感也会被放大,甚至连平时没注意到的酸胀感都变得明显起来。这种注意力对疼痛感知的影响,在心理学上也被称为“疼痛注意力聚焦效应”,是很多慢性或急性疼痛患者都会遇到的情况。
激素“生物钟”:夜间镇痛“护盾”悄悄减弱
我们的身体里有个“生物钟”,很多激素的分泌都有昼夜节律,其中和疼痛密切相关的就是皮质醇。皮质醇是一种具有抗炎、镇痛作用的激素,它的分泌高峰在早上8点左右,然后逐渐下降,到了夜间分泌量会明显减少。这就意味着,晚上我们身体的“镇痛护盾”会变弱,对疼痛的耐受能力也会随之下降,原本在白天能“扛过去”的疼痛,到了晚上就会感觉更强烈。研究表明,骨折患者夜间的炎症因子(比如IL-6、TNF-α)水平会比白天高,这些炎症因子会进一步刺激神经末梢,加重疼痛感受,相当于“雪上加霜”。
体位“小意外”:长时间不动反而加重不适
晚上睡觉的时候,我们通常会保持一个姿势一段时间,比如平躺或侧躺。对于骨折患者来说,如果骨折部位没有得到妥善固定,或者姿势不当,就可能导致骨折处受到压迫,影响局部的血液循环,导致淤血堆积,进而刺激周围的神经末梢,引发疼痛。比如小腿骨折的人,如果晚上平躺时腿没有垫高,或者侧躺时压到了受伤的腿,就容易出现肿胀和疼痛加剧的情况。而且,长时间保持同一姿势还可能导致肌肉紧张,进一步加重不适感,形成“疼痛-不敢动-更疼”的恶性循环。
了解了这些导致骨折患者夜间疼痛的具体原因后,我们可以针对性地采取一些科学方法来缓解,让夜晚不再被疼痛“折腾”。
3招科学缓解:让骨折夜晚不再“折腾人”
- 药物缓解要严格遵医嘱:若夜间疼痛严重影响睡眠,可在医生的指导下使用止痛药物(比如非甾体抗炎药),但严禁自行增减剂量或调整用药频率,必须严格按照医生的专业建议执行。
- 做好骨折部位的规范制动:无论是使用石膏、支具还是夹板固定骨折部位,都要确保固定牢固且位置正确,避免因活动导致骨折移位或刺激周围组织,这是缓解疼痛最基础也最重要的措施。
- 调整睡眠体位促进血液循环:可根据骨折部位调整睡姿,比如上肢骨折者可将手臂垫高,下肢骨折者可在腿下垫软枕抬高患肢,脊柱骨折者需选择硬板床休息,通过改善局部血液循环来减少肿胀和疼痛。
需要提醒的是,如果按照这些方法调整后,夜间疼痛还是没有缓解,甚至越来越严重,或者出现了肿胀加剧、皮肤发紫、发热等异常情况,一定要及时到正规医院的骨外科就诊,排除骨折移位、感染等问题。骨折恢复是一个循序渐进的过程,只有科学护理与及时就医相结合,才能更快摆脱疼痛,回到正常的生活状态。


