很多人以为过敏性鼻炎只是白天会打喷嚏、流鼻涕,却没意识到它还会悄悄偷走夜间的好睡眠——不少过敏性鼻炎患者都有过这样的经历:躺在床上翻来覆去,鼻子堵得喘不过气,刚有点睡意就被鼻痒或喷嚏打断,好不容易睡着又被咽喉的痒咳弄醒。其实,过敏性鼻炎对睡眠的干扰不是偶然,而是症状直接作用于睡眠过程的必然结果,我们需要搞清楚背后的机制,才能找到有效的应对办法。
过敏性鼻炎影响睡眠的3个核心症状
过敏性鼻炎发作时,鼻腔黏膜处于炎症状态,会引发一系列连锁反应,每一个反应都可能成为睡眠的“拦路虎”。 首先是鼻塞,这是最常见也最影响睡眠的症状。过敏性鼻炎发作时,鼻黏膜会充血、水肿,就像鼻腔里的通道被突然“挤窄”,空气无法顺利通过。患者只能被迫张口呼吸,可张口呼吸会让口腔和咽喉的水分快速蒸发,醒来时常常觉得口干舌燥,甚至咽喉肿痛;更重要的是,长期张口呼吸还会改变睡眠时的呼吸模式,可能导致打鼾、呼吸暂停等问题,打乱正常的睡眠周期,让深睡眠时长缩短,即使睡了8小时也觉得没精神。 其次是鼻痒和打喷嚏。鼻痒就像有只小虫子在鼻腔里爬,让人忍不住反复揉搓鼻子,而打喷嚏则是突然的、剧烈的气流冲击,这两种情况都会直接打断入睡的节奏——刚酝酿好的睡意,可能因为一次剧烈的喷嚏瞬间消散,反复几次后,连入睡的感觉都很难再找回来。而且,即使睡着了,轻微的鼻痒也可能让大脑处于“浅睡眠状态”,稍有刺激就会醒来,导致睡眠片段化。 最后是流涕。过敏性鼻炎发作时,鼻腔会分泌大量清水样鼻涕,如果睡前没有清理干净,躺下后由于体位的变化,鼻涕很容易倒流到咽喉部,刺激咽喉黏膜引发咳嗽。这种咳嗽通常是阵发性的,尤其是在凌晨或半夜,会突然咳醒,不仅影响自己的睡眠,还可能打扰家人。
科学应对:从日常护理到医学干预
想要缓解过敏性鼻炎对睡眠的影响,需要从“减少症状发作”和“缓解现有症状”两个方面入手,不能只靠“扛着”。 日常护理是基础,首先要做的是避免接触过敏原。过敏性鼻炎的发作与过敏原刺激密切相关,明确过敏原(可通过过敏原检测确定)并避免接触是预防症状发作的关键,常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物毛发等。比如对尘螨过敏的人,要定期清洗床上用品,用高温烘干或暴晒的方式杀死尘螨;对花粉过敏的人,花粉季要减少外出,外出时戴口罩,回家后及时清洗鼻腔和面部;家里有宠物的过敏患者,要尽量让宠物远离卧室,减少毛发和皮屑的接触。其次是做好鼻腔清洁,睡前用生理盐水洗鼻是简单有效的方法,它可以冲洗掉鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞和流涕症状。不过需要注意的是,生理盐水洗鼻不能替代药品,具体的清洗频率和方法需咨询医生,特殊人群(如孕妇、儿童)要在医生指导下进行。另外,调整睡眠环境也很重要,保持卧室空气湿润,温度控制在18-22℃(这一温度区间有助于保持鼻黏膜的舒适状态,减少干燥刺激),可以减少鼻黏膜的干燥感,让呼吸更顺畅。 医学干预是关键,如果日常护理无法缓解症状,或者症状已经严重影响睡眠,一定要及时到正规医疗机构的耳鼻咽喉科就诊。医生会根据病情给出专业的治疗方案,常见的治疗药物包括局部糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂)、抗组胺药(如氯雷他定片)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠片)等。局部糖皮质激素能直接作用于鼻黏膜,减轻炎症和水肿,缓解鼻塞症状;抗组胺药可以减少鼻痒、打喷嚏和流涕的症状;白三烯调节剂适合合并哮喘或鼻塞症状明显的患者。需要强调的是,这些药物都需要在医生指导下使用,不能自行购买或调整剂量,也不能替代其他治疗方式,具体是否适用需咨询医生。
常见误区:别让错误认知加重睡眠问题
很多人对过敏性鼻炎的认知存在误区,这些误区不仅会加重症状,还会让睡眠问题越来越严重。 误区一:过敏性鼻炎是“小毛病”,不用治疗。很多人觉得过敏性鼻炎只是打喷嚏、流鼻涕,不会有什么大问题,扛一扛就过去了。但实际上,长期忽视过敏性鼻炎的治疗,不仅会持续影响睡眠质量,还可能引发鼻窦炎、中耳炎、哮喘等并发症,甚至影响嗅觉功能。 误区二:自行用感冒药缓解症状。过敏性鼻炎的症状和感冒很像,很多人会自行买感冒药吃,但感冒药里通常含有解热镇痛、抗过敏等多种成分,虽然能暂时缓解症状,但并不能治疗过敏性鼻炎,长期使用还可能产生副作用,比如嗜睡、头晕等,反而会影响白天的工作和学习。 误区三:害怕激素喷鼻剂不敢用。很多人一听到“激素”就觉得不安全,不敢用局部糖皮质激素这类药物。但实际上,局部用糖皮质激素的剂量非常小,主要作用于鼻黏膜局部,进入全身血液循环的量很少,副作用也比较轻微,比如偶尔的鼻腔干燥或出血,临床研究表明,只要遵医嘱正确使用,是安全有效的。
特殊场景的应对建议
不同人群在应对过敏性鼻炎时,需要注意的细节也不同。 对于上班族来说,白天工作忙,晚上又被鼻炎扰得睡不好,很容易陷入“疲劳-症状加重-更疲劳”的恶性循环。建议上班族在花粉季或尘螨高发期,随身携带口罩和生理盐水喷雾,白天感到鼻塞或鼻痒时,及时用喷雾清洗鼻腔;睡前1小时尽量不看手机,避免蓝光刺激影响入睡,同时用生理盐水洗鼻,减少夜间症状发作的可能。 对于学生党来说,宿舍环境可能无法完全避免过敏原,比如多人共用的衣柜、床铺容易滋生尘螨。建议学生党定期晒被子,用防尘螨床罩包裹床垫和枕头,减少尘螨接触;如果症状严重,要及时告诉家长,去正规医院就诊,不要因为担心影响学习而硬扛。 对于孕妇、哺乳期女性或儿童等特殊人群,出现过敏性鼻炎症状时,一定不能自行用药,要及时咨询医生,选择安全的治疗方式。比如孕妇可以在医生指导下使用生理盐水洗鼻,或者选择对胎儿影响较小的药物;儿童的鼻腔黏膜比较娇嫩,用药剂量和种类都需要医生严格把控,家长不能随意给孩子用成人药物,使用生理盐水洗鼻时,需选择儿童专用的洗鼻器和等渗生理盐水,避免损伤鼻腔黏膜。
过敏性鼻炎虽然常见,但它对睡眠的影响却常常被忽视。如果长期被鼻炎扰得睡不好,一定要重视起来,从日常护理做起,及时就医,遵医嘱治疗,才能摆脱“鼻炎-失眠”的困扰,拥有高质量的睡眠。

