基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒传染病，主要通过白纹伊蚊、埃及伊蚊等媒介伊蚊的叮咬传播，感染后典型症状包括发热、皮疹及关节疼痛，部分患者关节疼痛可持续数周甚至数月，目前暂无针对性特效药及广泛可用的疫苗，临床以对症支持治疗为主，因此防蚊灭蚊成为防控该疾病的核心手段。中国疾控中心结合媒介伊蚊的活跃度、活动周期以及既往登革热病例数量等多方面核心指标，将全国31个省（区、市）及新疆生产建设兵团的基孔肯雅热流行风险由高到低划分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类和Ⅳ类地区，不同等级地区的传播风险、伊蚊活跃规律及防控重点各有差异。
Ⅰ类高风险区：长期伊蚊活跃，需全年或跨季防控
Ⅰ类地区指媒介伊蚊活跃期较长、既往登革热本地病例较多、聚集性疫情发生风险相对较高的省份，主要包括浙江、福建、广东、广西、海南和云南。这些地区的伊蚊主要活跃期为3月至11月，海南、云南部分气候温暖的区域甚至全年有伊蚊活跃，因此防控工作不能有明显的空档期。由于伊蚊孳生高度依赖小型积水环境，这类地区的居民需每周定期清理家庭及周边的积水容器，比如花盆托盘、空调冷凝水托盘、废弃轮胎、易拉罐、塑料瓶等，同时安装纱门纱窗阻挡蚊虫进入室内，清晨、傍晚伊蚊活跃高峰期外出时，要穿着长袖长裤减少皮肤暴露，或使用符合国家标准的驱蚊剂增强防护。此外，还要注意及时清理地漏、下水道口等容易积存少量积水的隐蔽区域，避免成为伊蚊孳生地。
Ⅱ类中风险区：伊蚊活跃期集中，需抓住关键防控窗口
Ⅱ类地区指媒介伊蚊活跃期相对较长或既往有登革热本地病例报告、存在一定聚集性疫情发生风险的省份，涵盖上海、江苏、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、重庆、四川和贵州。这些地区的伊蚊主要活跃期通常从5月持续到10月，防控的关键窗口是伊蚊活跃的前中期，也就是每年的4月至5月，此时需要提前清理越冬蚊的孳生地，比如长期积水的下水道口、地下室积水容器、闲置的水缸等，减少伊蚊的初始种群数量，避免开春后蚊虫大量繁殖。在伊蚊活跃高峰期，每天要对室内外可能积水的区域进行检查，及时清理积水，户外工作或出行时可使用符合国家标准的驱蚊剂，根据产品说明定期补喷，维持防护效果。同时，室内可使用电蚊拍、灭蚊灯等物理手段杀灭侵入的蚊虫，降低叮咬风险。
Ⅲ类低风险区：无本地病例，需警惕输入传播风险
Ⅲ类地区指有媒介伊蚊分布、但既往未报告过登革热本地病例，却存在输入病例引发本地传播潜在风险的省份，包括北京、天津、河北、山西、辽宁、西藏、陕西和甘肃。这些地区的伊蚊活跃期较短，大约从6月持续到9月，虽然本地传播风险较低，但随着人员跨区域流动的增加，输入病例可能带来病毒传播的隐患。因此这类地区的医疗机构需做好输入病例的监测与排查，公众如果有去过基孔肯雅热高风险区的出行史，回来后若出现发热、皮疹、关节疼痛等症状，应及时前往正规医疗机构就诊，并主动告知出行史，日常也要做好基础防蚊措施，比如使用蚊帐、电蚊拍等物理手段，避免被伊蚊叮咬，同时注意清理家中的小型积水容器，减少伊蚊孳生可能。
Ⅳ类无风险区：无伊蚊分布，以输入病例监测为主
Ⅳ类地区指目前未监测到媒介伊蚊分布、且既往未报告过登革热本地病例的地区，包括内蒙古、吉林、黑龙江、青海、宁夏、新疆及新疆生产建设兵团。这类地区由于没有媒介伊蚊，本地传播的基本条件不具备，防控的重点主要是输入病例的排查与管理，公众日常的防蚊措施以常规防护为主，比如夏季使用蚊帐、电蚊拍防蚊，无需针对基孔肯雅热进行特殊防控，但如果从其他风险区返回后出现发热、皮疹、关节疼痛等相关症状，同样需要及时就医排查，避免延误病情。
了解不同风险区的防控重点后，还要避开日常防蚊中的常见误区，才能切实提升基孔肯雅热的防控效果。
基孔肯雅热防控的常见误区与注意事项
很多人在防蚊时存在一些认知误区，比如认为只有大的积水坑才会孳生伊蚊，实际上伊蚊更偏好小型积水环境，瓶盖、花盆托盘、地漏处的少量积水都可能成为其孳生地，因此每周至少要对家中所有可能积水的容器进行一次清理或倒置，从源头上减少伊蚊的繁殖。还有人觉得驱蚊剂喷一次就能管一整天，实际上不同成分的驱蚊剂持续时间不同，符合国家标准的产品通常可持续4至8小时，长时间在户外时需要根据产品说明定期补喷，才能维持防护效果。此外，还有部分人认为驱蚊剂的浓度越高效果越好，实际上对于普通人群来说，符合国家标准的驱蚊剂只要浓度在合理范围内，就能达到有效防护效果，过高浓度反而可能增加皮肤刺激风险，尤其是儿童、孕妇等敏感人群，应选择低浓度产品。
特殊人群比如免疫力相对较弱的婴幼儿、老年人、慢性病患者，被伊蚊叮咬后可能出现更严重的反应，比如皮肤感染、症状加重等，因此这类人群的防蚊措施要更严格，尽量避免在伊蚊活跃高峰期外出，必要时可穿着长袖长裤、佩戴帽子，减少皮肤暴露面积，孕妇优先选择物理防蚊方式，若需使用驱蚊剂应在医生指导下选择适合的低浓度产品，避免直接喷在面部、伤口等部位，婴幼儿可选择专门的儿童驱蚊产品，或通过蚊帐、长袖衣物等物理方式防护。
