发现腹股沟有异常肿块时，很多人容易走两个极端——要么过度紧张连夜跑急诊，要么盲目处理耽误病情。其实用几个简单的自检步骤，就能初步判断就诊方向。重点看三个关键指标：疼不疼、硬不硬、长得快不快，这三个维度能帮你初步理清病因方向。
无痛性硬块要警惕血液疾病
如果摸到类圆形的硬肿块，推不动也不疼，尤其是还伴有低烧、晚上出汗多、体重不明原因下降等症状，要警惕淋巴瘤这类血液系统疾病。这种肿块通常慢慢长大，表面滑滑的，像埋了个小硬物。建议先挂血液科，做骨髓穿刺和血液检查。有临床数据显示，约35%的淋巴瘤患者刚开始会被误诊，自己吃抗生素反而会掩盖病情。
疼的肿块大多是外科问题
如果肿块一按就疼、软软的，还长得快，大多是外科问题。常见的有三类情况：
- 腹股沟疝：站立时明显鼓起来，平躺能缩回去，有点下坠感，咳嗽的时候能感觉到肿块在震动；
- 急性淋巴结炎：一般是腿上有感染（比如脚气烂了、腿上划伤发炎）引起的，肿块周围皮肤又红又肿，还可能发烧；
- 皮脂腺囊肿继发感染：皮肤上能看到个黑色的小开口，挤的话会流出臭臭的东西，感染严重时会变成脓肿，特别疼。
具体治疗方法得医生检查后定，可能要消炎或者做手术。现在规范做腹股沟疝手术，复发率不到1%。
正确自检和就诊前要准备什么
- 摸一摸：用两个手指轻轻捏着肿块推一推，能滑动的大多是良性，推不动的要小心；
- 记变化：每天固定时间量量肿块的直径，用手机拍下来记录生长情况；
- 理病史：想想最近有没有感染、受伤，或者接触过什么过敏的东西，家里有没有人得肿瘤，这些信息很重要。
就诊时最好带上：近1个月的体重记录、之前感染的病历、长期吃的药清单。千万别自己挤肿块！有大医院统计，23%的患者因为乱挤导致感染扩散。
特殊人群要注意：糖尿病患者、免疫力低的人（比如长期吃免疫抑制剂的）要多关注感染情况；怀孕的女性要排查是不是怀孕引起的生理变化。第一次就诊时要保存好所有检查资料，方便之后可能的多学科会诊。
总之，发现腹股沟肿块不用过度恐慌，但也不能大意。先按上面的方法自检，整理好病史和记录，及时去对应的科室检查。记住别乱挤、别自己吃药，让专业医生判断才是最稳妥的。
