腹股沟区域摸到异常肿块，可得留心背后的健康问题。有数据显示，我国每年大概有180万人因为腹股沟的异常肿物去医院，其中35%的人可能被误诊。下面这三类常见情况，得重点注意。
皮脂腺囊肿：皮脂腺堵了形成的“小包”
其实就是皮脂腺的导管被角质堵住了，分泌的皮脂排不出去，慢慢堆成了一个囊袋样的结构。一般直径在0.5到5厘米之间，圆形的。因为腹股沟汗腺多，所以这儿的皮脂腺囊肿比其他地方更常见。
平时能摸到这些特点：摸起来光滑，能推动，质感像橡皮球；中间可能有个黑色的小点，是堵在里面的角质；平时不疼，慢慢长大，要是感染了会发红、肿、疼；破了的话会流出像豆腐渣一样、有臭味的东西，还可能引起周围皮肤的蜂窝织炎。
腹股沟疝：腹腔里的东西“跑出来”了
这类情况占腹股沟肿块的40%左右，常发生在长期腹压高的人身上（比如经常便秘、咳嗽的人），老年群体风险更高。当腹压变大时，腹腔里的肠管或者网膜，会从腹壁薄弱的地方凸出来，形成能来回“缩”的肿块。
典型表现得记好：肿块和姿势有关，站着的时候凸出来，平躺就能缩回去；摸的时候会有往下坠或者扯着疼的感觉；如果是嵌顿疝（东西卡着缩不回去），会突然疼得厉害，还可能呕吐（这是肠梗阻的信号）；男患者可能连阴囊都跟着肿起来。
淋巴结肿大：身体在“提示感染”
腹股沟淋巴结是身体的免疫屏障，要是下肢、生殖器或者盆腔有感染（比如脚气烂了、生殖器炎症），它就会反应性地变大。大概四分之一的患者因为乱处理，导致感染扩散了，得特别注意。
不同情况有不同表现：一般是多个，像绿豆或黄豆那么大，质地不软不硬；常跟着发烧，或者局部皮肤有伤口、全身有感染的情况；如果是结核引起的，可能会形成不发红、不发烧的“冷脓肿”；要是恶性肿瘤转移来的，肿块会很硬，摸的时候固定不动，推都推不开。
教你简单分清楚：3个小方法
- 体位测试：平躺着轻轻按肿块，能缩回去的大多是疝气，固定不动的可能是囊肿或淋巴结；
- 透光观察：用手电筒贴着肿块照一照，能透光的更可能是疝气；
- 炎症评估：摸起来局部发烫，说明有感染，得小心蜂窝织炎。
该怎么检查和治疗？
先查清楚：首选超声
高频超声是检查腹股沟肿块的首选，诊断准确率超过92%；如果情况复杂（比如肿块深、边界不清），可能要做CT或MRI看看深部结构；40岁以上的患者，有时候需要穿刺活检，排除肿瘤转移的可能。
实验室检查也有用：血常规和C反应蛋白能看感染程度；如果怀疑结核，要做结核相关检查（比如结核菌素试验）。
分情况治：别乱用药
- 观察就行的：没有症状的小囊肿，定期做超声复查，不用急着治；
- 得手术的：囊肿超过3厘米，或者反复感染破了的，得把整个囊壁切掉（避免复发）；
- 疝气的处理：根据患者年龄、身体情况，选开放手术或者腹腔镜微创（把腹壁薄弱的地方补好）；
- 感染的治疗：急性淋巴结炎先用药抗感染；如果是结核引起的，要规范抗结核治疗（得听医生的疗程来）。
关键提醒：别乱碰！
乱挤肿块会让感染风险上升40%！一定要记住“三不原则”：不挤压、不热敷、不延误——别自己瞎挤、瞎敷热毛巾，有问题赶紧找医生。所有处理都得在专业医生指导下做，别自己随便涂药或者抠。
总的来说，腹股沟肿块看着小，背后可能藏着囊肿、疝气或者淋巴结肿大等不同问题，不管哪种，关键是别乱处理，及时查清楚原因。早诊断、早治疗，才是对自己健康最负责的做法。
