很多人在体检做B超或者偶然摸肚子时,突然发现腹腔里藏着一个不小的“疙瘩”——比如98×92mm大小的肿块,差不多有成人拳头的一半大,瞬间就会心跳加速:这是不是癌症?其实先别自己吓破胆,从B超描述的“边缘清楚”来看,这个肿块良性的可能性确实更大,但这绝不意味着可以放任不管,毕竟只有进一步检查才能揭开它的“真面目”,避免因延误处理带来不必要的风险。
这个肿块可能是什么?先看临床常见类型
提到的子宫肌瘤是育龄女性最常见的良性肿瘤之一,由子宫平滑肌和结缔组织组成,研究表明,它在育龄女性中的发病率约为25%-35%,很多人可能没有明显症状,但当体积大到98×92mm时,就可能导致子宫形态失常、体积增大,甚至出现腹痛、月经增多等压迫或异常出血症状。除了子宫肌瘤,腹部这么大的肿块也可能是其他少见的良性肿瘤,比如腹腔内的平滑肌脂肪瘤、结缔组织来源的纤维瘤、卵巢良性囊肿等,这些肿瘤通常生长缓慢,但体积增大到一定程度会压迫周围器官;当然也不能完全排除恶性肿瘤的可能,比如胃肠道来源的恶性肿瘤、卵巢癌等,只是从B超“边缘清楚、形态规则”的影像学特征来看,恶性概率相对较低,仍需进一步检查确认。
为什么建议尽快手术?不止是切除那么简单
这个肿块的体积已经达到98×92mm,差不多是10厘米大小,即使是良性,也可能压迫周围的膀胱、肠道等器官,导致尿频、便秘等不适症状,影响日常生活;更关键的是,B超只是通过影像学特征做初步判断,没办法100%确定肿块性质,而病理检查才是判断肿瘤良恶性的“金标准”。此外,部分良性肿瘤可能随时间推移逐渐增大,甚至出现破裂、出血等并发症,比如卵巢囊肿破裂可能引发急腹症,增加治疗难度,及时切除能避免这些意外。手术的核心目的有两个:一是直接切除肿块,缓解压迫症状,让身体恢复舒适;二是把切下的组织送病理科详细检查,通过显微镜观察明确肿瘤类型和是否有恶性特征。
病理结果出来后,下一步该怎么走?
如果病理结果显示是良性肿瘤,比如子宫肌瘤,那通常切除后预后较好,只要遵医嘱定期复查,监测子宫及腹腔内情况,防止复发就行;但如果不幸是恶性肿瘤,也别过于绝望,医生会根据肿瘤的具体类型、分期、分化程度等,制定个性化的后续综合治疗方案,比如放疗、化疗、靶向治疗等,早发现早干预,往往能取得更好的治疗效果,把疾病对身体的影响降到最低。需要注意的是,即使是恶性肿瘤,只要积极配合治疗,也能有效延长生存期,提高生活质量。
最后再提醒:发现肿块别慌,但也别拖
很多人面对身体里的“异常肿块”时,要么过度恐慌,觉得自己肯定得了癌症,要么抱着“再等等看,说不定会自己消失”的侥幸心理,这两种态度都不可取。正确的做法是:发现腹部肿块后,第一时间去正规医院的妇科或普通外科就诊,让医生结合具体症状、病史以及B超、CT等检查结果,制定下一步的详细检查和治疗方案。记住,身体的任何“异常信号”都值得重视,早检查、早明确、早处理,才能真正做到心中有数,把健康风险降到最低。


