肺炎患者常出现胸痛,但不同的疼痛模式藏着身体的“报警密码”——肺本身没有痛觉神经,疼其实是胸膜、肋间神经或膈肌等周边组织被炎症刺激引发的。了解这些信号,能帮我们及时识别身体状态,做好应对。
三种典型胸痛,对应不同“警报”
刺痛:一呼吸就疼,是胸膜在“喊疼”
突然出现的尖锐刺痛,一深呼吸、咳嗽或换姿势就加重,很多肺炎患者都有过这种体验。其实是炎症波及了贴在胸壁内侧的壁层胸膜,这种疼位置特别准,患者能一下子指出“就是这儿疼”。
隐痛:闷疼像压了块砖,可能是膈神经被刺激
胸部持续的钝痛,像背着重物似的沉,常见于下叶肺炎患者。这是炎症渗出物“碰到”了膈神经(支配膈肌的神经),疼的程度跟活动量有关——比如走路、爬楼会加重,休息会儿能轻点儿。
胀痛:胸口发闷还喘,警惕胸腔积水
如果炎症导致胸腔里积了水,就会觉得胸口像被重物压着,连呼吸都费劲。一般积液到一定量才会有这种胀痛,说明炎症已经影响到胸膜腔了,得赶紧查清楚。
为什么会疼?其实是胸膜“摩擦”的问题
胸膜分两层:一层贴胸壁(壁层),一层包着肺(脏层),正常情况下两层之间有少量液体润滑,呼吸时不会摩擦。但炎症让胸膜表面变粗糙了,呼吸时两层“干磨”就会疼——这种疼跟呼吸直接相关,炎症越重,疼得可能越厉害。
在家怎么观察?记好“疼痛日记”
想帮医生快速判断情况,在家可以记3点:①时间:什么时候开始疼、疼了多久(是偶尔疼还是一直疼);②位置:画个简单的胸口图,标清楚“左边疼”“右边疼”还是“正中间疼”;③诱因:什么情况会加重(比如咳嗽、弯腰),什么情况能减轻(比如躺着不动)。
特别警示:如果出现呼吸特别快(比如成人每分钟超过30次)、嘴唇发紫(像涂了紫药水)、意识模糊(喊不醒、说胡话),赶紧打120!这是身体“缺氧”的紧急信号。
日常应对:做好3件事,帮身体扛炎症
戴对口罩,挡住病原体
选口罩要“贴合脸”——戴的时候用双手盖住口罩快速呼气,如果口罩微微鼓起来,说明密合度够。正确戴口罩能有效降低吸入病原体的风险,别嫌麻烦!
吃对营养,给免疫“加油”
免疫系统“打仗”需要“燃料”:①蛋白质:每天吃够量(成人每公斤体重1-1.2克,比如60公斤的人每天吃60-72克),优先选优质蛋白(鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉、豆制品);②维生素C:每天吃够100毫克(成人推荐量),多吃新鲜蔬菜(西兰花、青椒)和水果(橙子、猕猴桃)就行,不用额外补药片。
练呼吸,维持肺功能
肺炎恢复期间,肺功能可能会变弱,试试这3种简单训练,交替做:①仰卧腹式呼吸:躺着,吸气时鼓肚子(用肚子呼吸),呼气时收肚子,慢吸慢呼;②坐位缩唇呼吸:坐着,嘴唇缩成“O”型,像吹蜡烛一样慢慢呼气(比吸气慢2倍);③站立深呼吸:站着,慢慢吸一口气到“肺底”,再缓缓呼出来。坚持练能帮肺保持弹性。
这些情况,赶紧去医院!
出现以下任意一种,别犹豫,马上就医:①发烧超过3天还不退;②呼吸一直很快(比平时快很多,比如平时每分钟16次,现在到25次);③血氧饱和度低于95%(用指夹式血氧仪测);④胸痛越来越厉害,甚至没法深呼吸;⑤出现头晕、手脚发麻、意识不清等神经症状。
重点提醒:老人可能没有“典型症状”——比如不发烧、不咳嗽,只表现为没胃口、精神差、懒得动,这时候更要警惕,赶紧送医院检查!
肺炎的胸痛不是“忍忍就好”的小事,不同的疼对应不同的身体信号。我们要学会观察疼痛的特点,做好日常防护和营养,该就医时早行动。尤其是老人、小孩等免疫力弱的人,更要多留意细节——早识别、早应对,才能帮身体更快恢复健康。


