很多人可能都有过突然耳鸣的经历——比如长时间戴耳机后耳朵里嗡嗡响,或者熬夜后出现短暂的听力模糊,这些其实都是耳部发出的“预警信号”。耳鸣和耳聋并不是老年人的“专利”,研究表明,18-35岁年轻人中出现持续性耳鸣的比例约为12%,这和长期戴耳机、熬夜、精神压力大等不良生活习惯密切相关。科学预防是降低耳鸣和耳聋发生风险的关键,接下来我们从三个核心维度展开具体说明。
保持健康生活方式:给耳朵“充好电”
健康的生活方式是维持耳部正常功能的基础,这涉及作息、饮食、运动三个关键环节,每个环节都和内耳的健康直接相关。首先是规律作息,长期熬夜会导致自主神经功能紊乱,影响内耳的血液供应,而内耳的毛细胞和神经细胞对缺血缺氧非常敏感,持续的供血不足会导致细胞损伤,进而引发耳鸣甚至永久性听力下降。建议每天固定入睡和起床时间,尽量在23点前入睡,保证7-8小时的有效睡眠,即使因工作需要熬夜,也要每隔1小时起身活动5分钟,促进全身血液循环,减少内耳缺血的风险。
其次是均衡饮食,耳部的正常运作需要多种营养素的支持:维生素B族参与神经细胞的代谢,缺乏可能导致神经敏感性增加,引发耳鸣;锌元素有助于维持耳蜗的毛细胞功能,深海鱼、坚果、瘦肉中含量较高;镁元素能缓解血管痉挛,改善内耳供血,绿叶蔬菜、全谷物是不错的来源。很多人存在一个误区:认为“吃保健品能补耳朵”,其实普通人群通过均衡饮食就能满足耳部所需的营养,盲目服用维生素、矿物质类保健品不仅没必要,还可能因过量摄入某些成分(如锌过量可能导致恶心、呕吐)增加身体负担,这类产品不能替代药品,具体是否适用需咨询医生。此外,要减少高盐、高脂、辛辣刺激性食物的摄入,高盐饮食会导致水钠潴留,可能影响内耳的渗透压平衡;高脂食物会增加血液黏稠度,影响内耳微血管的血流速度;长期大量吃辛辣食物可能刺激血管扩张,对于敏感人群来说可能诱发耳鸣。
最后是适度运动,规律运动能增强心肺功能,改善全身血液循环,自然也能为内耳提供更充足的血液和氧气。建议选择快走、慢跑、游泳等有氧运动,每周运动3-5次,每次30分钟以上,运动强度以微微出汗为宜。需要注意的是,特殊人群(如孕妇、高血压患者)需在医生指导下进行运动,避免剧烈运动导致血压波动或其他不适,间接影响耳部健康。
避免耳部损伤:给耳朵“筑好墙”
耳部是非常脆弱的器官,很多日常习惯都可能在不知不觉中损伤耳部,其中噪音暴露、不当挖耳、耳部进水是最常见的三个风险因素。首先是噪音防护,世卫组织的数据显示,长期暴露在85分贝以上的噪音环境中,会造成永久性听力损伤,而我们日常使用的耳机如果音量开到最大,可能超过100分贝。很多年轻人习惯戴耳机通勤、工作,甚至睡觉时也戴着,这会让耳蜗中的毛细胞长期处于疲劳状态——毛细胞是感受声音的关键细胞,一旦受损不可再生,初期表现为耳鸣,后期可能发展为听力下降。这里要纠正一个常见误区:“降噪耳机不会伤耳朵”,其实降噪耳机如果音量开得过大,同样会损伤听力,关键是控制音量和使用时间,建议遵循“60-60原则”,即音量不超过最大音量的60%,连续使用不超过60分钟,同时避免在嘈杂环境中(如地铁、公交车上)长时间戴耳机,因为此时人们会不自觉地调大音量。如果因工作需要长期处于噪音环境(如工厂车间、建筑工地),一定要佩戴专业的耳塞或耳罩,这类防护用品能有效降低噪音强度,减少耳部损伤的风险。
其次是避免不当挖耳,很多人觉得挖耳能清洁耳道,其实耳道有自洁功能,耳屎(医学上称为耵聍)会随着咀嚼、说话等动作自然排出体外,不需要频繁清理。用棉签、耳勺、发夹等尖锐物品挖耳,容易损伤耳道皮肤,引发外耳道炎,炎症如果蔓延到中耳,可能引发中耳炎,进而影响听力;更危险的是,如果用力过猛,可能戳破鼓膜,导致传导性耳聋。如果确实感觉耳道堵塞(如耳屎过多导致听力模糊),应该到正规医疗机构由医生处理,医生会用专业工具安全地清理耵聍,不要自行操作。
最后是防止耳部进水,夏天游泳、洗澡时是耳部进水的高发期,很多人进水后没有及时处理,导致外耳道潮湿,容易滋生细菌,引发外耳道炎。正确的处理方式是:游泳或洗澡后,侧身单脚跳跃,让进水的耳朵朝下,同时轻轻拉扯耳垂,帮助水流排出;之后用干净的棉签轻轻吸干外耳道的水分,注意不要将棉签深入耳道内部,以免损伤耳道皮肤或把耳屎推到更深处。如果进水后出现耳朵疼痛、耳鸣、听力下降等症状,要及时就医,排除中耳炎的可能。
控制基础疾病:给耳朵“护好航”
很多人不知道,高血压、高血脂、糖尿病等慢性基础疾病是耳鸣和耳聋的重要危险因素,这些疾病会通过影响耳部的血液供应或神经功能,增加耳部问题的发生风险。首先是高血压,长期血压控制不佳会导致内耳小动脉痉挛,影响内耳的血液供应,而内耳对缺血缺氧非常敏感,容易引发耳鸣甚至听力下降。有研究显示,高血压患者出现耳鸣的比例是普通人群的2-3倍,且血压波动越大,耳鸣的发生率越高。建议高血压患者严格遵医嘱按时服药,定期监测血压,将血压控制在理想范围内(一般建议低于140/90mmHg),同时避免情绪波动、过度劳累等导致血压突然升高的因素。
其次是高血脂,高血脂会导致血液黏稠度增加,容易形成血栓,堵塞内耳的微血管,影响内耳的血液供应,进而损伤耳蜗的毛细胞和神经细胞,引发听力下降。很多高血脂患者没有明显症状,容易忽视治疗,但长期血脂异常对耳部的损伤是累积性的。建议高血脂患者遵循低脂饮食原则,减少动物内脏、油炸食品的摄入,同时适当运动,必要时遵医嘱服用降脂药物,将血脂控制在正常范围内。
最后是糖尿病,糖尿病会导致神经病变和血管病变,而内耳的神经和血管非常丰富,容易受到影响:神经病变会导致耳蜗的神经敏感性下降,影响听力;血管病变会导致内耳供血不足,引发耳鸣、听力下降等症状。有研究显示,糖尿病患者出现听力障碍的风险是普通人群的2倍以上,且糖尿病病程越长,听力下降的程度可能越严重。建议糖尿病患者严格控制血糖,定期监测血糖水平,同时定期进行听力筛查,及时发现早期的听力变化。这里要纠正一个误区:“只有重度慢性病患者才会影响耳朵”,其实即使是轻度高血压、高血脂或糖尿病,如果长期控制不佳,也会逐渐损伤耳部的血管和神经,这种损伤早期可能没有明显症状,但随着时间推移会逐渐显现,因此慢性病患者无论病情轻重,都要重视疾病管理,保护耳部健康。
常见疑问解答与特殊人群防护
除了以上三个核心预防措施,很多人还存在一些关于耳部健康的疑问,同时不同人群的防护重点也有所不同,这里我们逐一解答:
疑问一:儿童需要预防耳鸣和耳聋吗?需要。儿童的耳部发育尚未成熟,耳蜗的毛细胞和神经细胞非常脆弱,长期戴耳机、接触高分贝噪音(如玩具发出的超过85分贝的声音、大型游乐场的高分贝项目)容易损伤听力。建议家长控制孩子使用电子产品的时间,每次不超过30分钟,同时避免带孩子去噪音过大的场所,定期检查孩子的听力情况。
疑问二:孕妇出现耳鸣正常吗?孕妇因激素变化、血压波动、贫血等因素,可能出现短暂的耳鸣,一般会自行缓解。但如果耳鸣持续超过24小时或伴有听力下降、头晕等症状,要及时就医,排除内耳病变的可能,特殊人群需在医生指导下进行干预。
疑问三:老年人出现耳鸣是不是正常现象?老年人出现耳鸣的比例较高,这和身体机能退化、内耳血管硬化等因素有关,但并不意味着“正常”。如果老年人出现耳鸣,要及时就医,排除高血压、高血脂等基础疾病的影响,同时排除耳部疾病(如中耳炎、耳硬化症)的可能,不要认为“年纪大了耳鸣正常”而忽视治疗。
最后需要提醒的是,当出现以下情况时,建议立即前往正规医疗机构的耳鼻咽喉科就诊:一是耳鸣持续超过24小时且没有缓解趋势;二是突然出现听力下降,比如一侧耳朵听不清声音;三是耳鸣伴有头晕、恶心、呕吐等症状,这些可能是内耳疾病(如梅尼埃病)的信号。就医时医生会进行听力检查、耳内镜检查等,明确原因后制定针对性的干预方案,不要自行服用“偏方”或保健品,这类产品不能替代药品,具体是否适用需咨询医生。
通过科学的预防措施,我们可以有效降低耳鸣和耳聋的发生风险,但预防不是“一劳永逸”的,需要长期坚持良好的生活习惯,定期关注耳部健康,才能更好地保护我们的听力。

