耳朵闷堵别忽视,可能是分泌性中耳炎预警

健康科普 / 识别与诊断2026-02-26 17:24:47 - 阅读时长4分钟 - 1917字
耳朵出现闷闷的堵塞感,可能是分泌性中耳炎的预警信号,该疾病常见于儿童和感冒高发人群,由咽鼓管功能障碍、感染或鼻咽部异常等引发,及时识别症状、了解诱因并就医,可避免听力损伤等不良后果
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耳朵闷堵别忽视,可能是分泌性中耳炎预警

生活中不少人都有过这种体验:耳朵突然闷闷的,像塞了团湿棉花,听声音像隔了层保鲜膜,有时还伴着嗡嗡的耳鸣——别不当回事,这可能是分泌性中耳炎在敲警钟!分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病,尤其爱找儿童和感冒频繁的人“麻烦”,要是拖着不管,不仅会影响听力,还可能引发更严重的耳部问题。

关于耳朵闷堵,这些常见误区要避开

很多人对耳朵闷堵的认知都踩了坑,这些误区很可能耽误病情。比如有人一觉得耳朵堵就认定是“上火”,抓起降火药就吃,但分泌性中耳炎的闷堵核心是中耳压力失衡或积液,和中医说的“上火”不是一回事,盲目吃降火药不仅没用,还可能掩盖真实病情;还有人觉得症状轻不用管,等着自己好,但分泌性中耳炎要是持续存在,中耳里的积液会影响声音传导,长期下来可能造成不可逆的听力损伤,尤其是儿童,还会耽误语言发育;更别提用棉签掏耳朵缓解闷堵的操作了——棉签根本碰不到中耳里的积液,反而可能划伤外耳道皮肤,甚至把耳垢推得更深,堵得更厉害。

分泌性中耳炎为什么会导致耳朵闷堵?3大诱因要了解

避开误区后,咱们得搞清楚:分泌性中耳炎到底是怎么让耳朵“堵”起来的?这背后藏着3个核心诱因。

咽鼓管功能障碍:中耳的“压力调节阀”失灵了

咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的小通道,相当于中耳的“压力调节阀”——平时它能调节中耳压力,让中耳和外界气压保持平衡,还能排出中耳里的分泌物。但要是感冒、鼻炎或鼻窦炎发作,鼻咽部和咽鼓管的黏膜会充血肿胀,导致咽鼓管没法正常开合。中耳里原有的空气会慢慢被黏膜吸收,形成负压环境,外界空气进不去,鼓膜就被向内压,同时中耳黏膜还会渗出液体,形成鼓室积液,这时候耳朵自然就闷得像塞了棉花。另外,长期用力擤鼻涕、坐飞机时气压骤变也可能暂时影响咽鼓管功能,但要是频繁发作或持续不缓解,就得警惕疾病风险了。

感染因素:细菌病毒“捣乱”引发积液

细菌或病毒感染也是分泌性中耳炎的常见诱因,比如流感病毒、肺炎链球菌这些常见病原体,都可能通过咽鼓管钻进中耳引发炎症。感染会刺激中耳黏膜的分泌细胞,让液体分泌变多,同时炎症还会让咽鼓管黏膜肿起来,积液排不出去,越积越多,闷堵感就更明显了,有时还会伴着轻微耳痛或耳鸣。这里要提醒一句:这种感染不一定会让耳朵流脓或剧痛,很多时候只有闷堵感,所以特别容易被忽略。

其他因素:鼻咽部异常也可能“惹祸”

除了上面两种情况,鼻咽部或耳部的异常也可能诱发分泌性中耳炎。比如鼻咽部的肿瘤(不管良性恶性)会压迫咽鼓管开口,影响它正常工作;儿童常见的腺样体肥大也会堵着咽鼓管咽口,尤其是反复感冒的孩子,腺样体容易增生,导致咽鼓管长期不通畅,进而引发慢性分泌性中耳炎。另外,鼓膜穿孔愈合不好、耳部外伤等也可能影响中耳压力平衡,增加患病风险。

如何识别分泌性中耳炎?这些症状要警惕

除了耳朵闷堵,分泌性中耳炎还有些伴随症状,能帮我们初步判断。比如听力会轻微下降,听别人说话像隔着层东西,自己说话时感觉声音在耳朵里“回响”;有时会出现低调耳鸣,像嗡嗡声或流水声;少数人可能有轻微耳痛,但一般不剧烈。儿童的症状更隐蔽,比如孩子会频繁摸耳朵、看电视把音量开得特别大、对家长的呼唤反应迟钝,这时候家长就得警惕是不是分泌性中耳炎影响了听力。

出现耳朵闷堵该怎么办?正确处理很重要

要是耳朵闷堵的症状持续超过3天没缓解,或者还伴着听力下降、耳鸣,一定要去正规医疗机构的耳鼻喉科就诊,别自己瞎折腾。医生通常会用耳镜看鼓膜情况,比如有没有内陷、有没有积液反光;还可能做声导抗检查,测中耳压力判断有没有积液;必要时会做听力测试,看看听力受损程度。

治疗方面,医生会根据病因和病情制定方案:如果是咽鼓管功能障碍,可能会用鼻腔减充血剂或鼻用糖皮质激素减轻黏膜肿胀,促进咽鼓管通畅,但这些药得遵循医嘱用,孕妇、高血压患者这类特殊人群还得在医生指导下使用;要是有明确感染,可能会用抗生素或抗病毒药物;积液多或持续时间长的患者,可能需要鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开置管术,帮助排出积液,恢复中耳压力平衡。这里要强调:任何药物或治疗手段都不能替代专业医疗建议,具体用不用、怎么用都得问医生。

日常如何预防分泌性中耳炎?这些细节要做好

预防分泌性中耳炎得从生活细节入手。首先要防感冒和鼻炎,感冒后及时治疗,擤鼻涕时按住一侧鼻孔轻轻擤另一侧,别两侧同时用力;儿童要注意预防腺样体肥大,避免反复感冒,必要时咨询医生要不要干预;坐飞机时可以嚼口香糖、吞咽口水或打哈欠,促进咽鼓管开放,平衡中耳压力;最后别经常用棉签掏耳朵,要是耳垢多,就去医院让医生清理,别自己用棉签或其他工具瞎挖,以免损伤外耳道或鼓膜。孕妇、慢性病患者这类特殊人群,采取预防措施前最好先咨询医生,确保安全。