不少后跟前缘撕脱骨折的人，熬过了打石膏的日子终于拆了石膏，结果脱拐走路时却发现个尴尬事儿——脚不疼，但走路姿势总有点瘸，要么一条腿使不上劲，要么不敢把脚完全踩实。这种情况其实是骨折康复期的常见现象，但也不能掉以轻心，毕竟康复阶段的每一步都影响着后续能否完全恢复正常行走功能，得科学对待才能少走弯路。
先别急着走！骨折愈合情况才是“通行证”
拆石膏只是意味着骨折部位初步稳定，可不是说已经完全长牢了，这时候盲目脱拐走路可能藏着风险。研究表明，约30%的踝关节撕脱骨折患者在拆石膏时，影像学检查看似骨折线模糊，但实际骨痂的强度还没恢复到正常水平，过早或过度负重可能增加二次损伤的风险。所以在开始脱拐走路前，一定要先去医院做X光或CT复查，让医生通过片子判断骨折愈合的程度——只有当骨折线基本消失、骨痂长得够结实、达到临床愈合标准时，才能逐步开始负重行走，这是保证康复安全的第一步，千万别嫌麻烦跳过这一步。
走路也是“锻炼”？功能锻炼要讲“循序渐进”
拆石膏后走路瘸，很大一部分原因是长时间石膏固定让下肢肌肉“躺平”变弱、关节“生锈”僵硬——小腿后侧的腓肠肌、比目鱼肌长期不发力容易萎缩，踝关节的屈伸、旋转也会变得不灵活。这时候慢慢走路本身就是一种功能锻炼，有助于拉伸粘连的软组织、恢复关节活动度，但一定要控制好时间和强度。刚开始可以每天分两到三次，每次走五到十分钟，选平坦的地面，别去上下楼梯或走坑洼的路；同时配合针对性的肌肉力量训练，比如坐在椅子上做踝关节的主动屈伸、旋转动作，或者在医生指导下做小腿肌肉的等长收缩训练（就是用力绷紧小腿肌肉再放松），逐步增加肌肉力量，为正常行走打基础。要注意的是，功能锻炼得循序渐进，别因为着急恢复就突然加量，不然可能导致肌肉疲劳或关节不舒服。
走路瘸不是“后遗症”！步态调整要“有意识训练”
很多人拆石膏后走路瘸，是因为长期固定形成了“保护性步态”——比如不自觉把重心放在好腿上，或者走路时拖着伤腿走，时间久了就成了习惯。想要纠正这种步态，得有意识地调整。可以先在镜子前慢走，观察自己的步态，注意把重心均匀放在双脚上，别“踮脚”或“拖地”；也可以借助平衡垫或瑜伽垫练平衡，比如单腿站立（从几秒开始慢慢增加时间），增强下肢的稳定性，毕竟平衡能力下降也是步态异常的常见原因。临床研究显示，踝关节骨折后进行针对性的步态训练和平衡训练，能有效改善步态异常，比单纯“顺其自然”恢复的速度快30%左右。不过调整步态需要耐心，别因为一开始做不好就放弃，坚持一段时间就能看到变化。
最后要唠叨一句：每个人骨折愈合速度和身体底子不一样，康复进度也会有快有慢，别跟别人比进度。要是康复时出现疼痛、肿胀、皮肤发红这些不舒服，别硬扛，赶紧停下来去看医生。只要跟着科学方法来——先确认骨折长好，再慢慢练肌肉练关节，有意识改步态，大多数人都能找回“稳稳当当走路”的感觉，不用太焦虑！
