当蛀牙烂到牙本质深层时,细菌可能通过微小孔道钻进牙髓;补牙时用的酸蚀剂、填充材料释放的化学物质,或是残留细菌的持续刺激,也可能引发牙髓急性炎症。这种发炎会表现为持续性钝痛、碰到冷热就敏感,或者咬东西时疼,得赶紧处理。
紧急止痛的三大"灭火器"
1. 药物控制:
专业治疗前,可在医生指导下用抗生素配合抗炎药控制急性症状。注意:抗生素必须由医生根据感染程度开具;止痛药建议规律服用,别等疼了才吃,效果更稳定。
2. 临时安抚:
用温盐水漱口能缓解局部炎症,含漱时间以口腔黏膜舒服为准;用丁香油棉签涂抹患处有天然麻醉效果,但别用太久。避免热敷或冰敷面部,不然会加剧神经反应。
3. 饮食管理:
发病期吃软质食物,别碰极端温度(太烫/太冰)或太硬的食物;可以适量补充维生素B族和钙质,帮助神经修复。
专业治疗的三大解决方案
1. 二次填充:
如果牙髓处于可逆性炎症阶段(还能恢复),医生会去掉原有填充物,用氢氧化钙等材料做间接盖髓。这种方案成功率较高,但要定期复查牙髓活性。
2. 根管治疗:
若出现自发性剧痛、夜间痛,或冷热刺激痛持续不退,说明牙髓已坏死。现代根管治疗会用显微镜辅助,通过超声器械清掉感染组织,术后做牙冠修复就能恢复牙齿功能。
3. 活髓保存术:
针对年轻恒牙(还没发育完全的牙齿),可尝试活髓切断术——保留根部健康牙髓,用生物陶瓷材料封闭断面,让牙根继续发育。术后要定期拍X光片监测牙根情况。
风险行为警示清单
✘ 用尖锐物体触碰填充物周围
✘ 使用含酒精的消炎漱口水
✘ 持续冷敷面部
✘ 自行调整药物剂量
✘ 忽视牙齿隐裂等问题
预防复发的核心措施
- 定期查口腔: 成人每6个月做龋齿风险评估,儿童建议每3个月做专业防护;
- 管住糖: 控制游离糖的摄入频率,餐后嚼无糖口香糖促进唾液分泌;
- 好好刷牙: 用巴氏刷牙法,电动牙刷压力保持在适宜范围;
- 处理隐裂: 牙齿有异常纹路时,及时做窝沟封闭;
- 选对材料: 复合树脂填充尽量选高密合度的材料。
当牙齿出现持续性疼痛时,一定要及时就诊做专业检查。医生会通过冷热测试、电活力检测和影像学检查明确诊断,别错过治疗时机。建议疼痛出现后尽早找医生评估,为后续治疗争取时间。


