鼻炎和哮喘其实是“同一气道”的“连锁问题”——流行病学数据显示，约40%的过敏性鼻炎患者同时患有哮喘，而60%的哮喘患者会伴随鼻子症状。这是因为鼻腔作为呼吸道的“第一道关卡”，碰到过敏原后释放的炎症因子会顺着呼吸道往下蔓延，像“炎症接力”一样，最终引发支气管哮喘发作。
要识别这对“组合病”，得先看清症状的“联动规律”：
- 鼻子的信号：总觉得鼻子痒（大部分患者都会有），突然打一串喷嚏（一次至少3个），流清鼻涕，鼻塞还老换边（单侧交替堵）；
- 肺的信号：运动完胸口闷，晚上尤其是凌晨总干咳，碰到冷空气就喘（呼气时间比平时长）；
- 联动的特点：很多人鼻炎犯了3个月内，就会出现喘气、咳嗽这些肺的问题；过敏季里，有时候揉一边鼻子，同侧胸口会跟着闷（这叫“鼻-肺反射”）。
按照全球哮喘防治指南，治疗要“阶梯式”来：
- 基础护理：用37℃左右的生理盐水洗鼻子，加上吸入型激素，能减少急性发作的风险；
- 联合用药：加用白三烯调节剂，对同时有鼻炎和哮喘的人效果更好，要按医生说的时间用；
- 生物制剂：重度过敏患者可能需要靶向治疗，但得医生严格评估能不能用。
做好环境调整，能让症状复发率降一半多：
- 调温湿度：家里温度保持22-25℃，湿度40-50%——温度每高1℃，尘螨繁殖就少一点；
- 净化空气：用带HEPA滤网的空气净化器过滤小颗粒（比如PM2.5），每天开8小时以上；
- 床品防螨：用密度200支以上的防螨枕套，定期用热水洗（高温能杀螨）；
- 宠物分区：卧室不让宠物进，家具常擦，给宠物留固定活动区；
- 防花粉：看空气质量预报，花粉浓度高的时候，戴口罩、关窗户，尽量少出门。
运动要选对方式，还得做好准备：
- 练呼吸：每天练Buteyko呼吸法，能改善肺功能；
- 选项目：游泳或用室内椭圆机，避开有过敏原的地方（比如花粉多的户外、尘螨多的健身房）；
- 备急药：运动时随身携带缓解症状的药，提前用点预防。
还要学会自己监测症状，早发现问题：
- 每天早上测最大呼气流量（PEF）——连续3天波动超过20%，可能要犯哮喘了，赶紧找医生；
- 每周用鼻塞评分表打分——评分≥4分（比如鼻塞到影响睡觉、吃饭），得调整治疗方案；
- 定期查过敏原特异性IgE——看看对什么新东西过敏了（比如之前不过敏的花粉，现在可能过敏）。
最后要记住：不管是鼻炎还是哮喘，都得跟着医生规范化治疗，别自己乱改药。其实，这两个病是同一气道的问题，只要做好“环境控制-症状监测-阶梯治疗”这三点，大部分人都能把症状控制好，不用总被鼻子痒、喘不过气困扰。
