鼻咽部疼痛总不好?科学缓解鼻咽炎的实用指南

健康科普 / 治疗与康复2026-02-20 14:20:38 - 阅读时长7分钟 - 3100字
鼻咽炎是常见上呼吸道疾病,可引发鼻咽部疼痛,通过保证充足休息、适量饮用温白开水、选择低刺激高维生素饮食等一般治疗打好护理基础;药物治疗需在医生指导下使用抗生素(仅适用于细菌感染)、中成药(需辨证选择),配合生理盐水冲洗鼻腔;若疼痛未缓解或伴随高热、耳鸣等症状需及时就医,同时避开“疼就吃抗生素”等常见误区,特殊人群需在医生指导下进行个性化护理。
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鼻咽部疼痛总不好?科学缓解鼻咽炎的实用指南

早上起来鼻咽部像被砂纸磨过,吞咽时疼得皱眉,连说话都带着沙哑的异物感——不少人都有过这种鼻咽部疼痛的经历,而这背后很可能藏着鼻咽炎的信号。鼻咽炎是鼻咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的炎症,分为急性和慢性两类,急性多由病毒或细菌感染引发,慢性则常因粉尘刺激、反复感冒等长期因素导致,炎症会让鼻咽部黏膜充血肿胀,刺激神经末梢,进而产生疼痛、干燥等不适。想要有效缓解疼痛,得从“理解病因—科学护理—对症用药—及时就医”四个步骤入手,避开常见误区才能少走弯路。

先搞懂:鼻咽炎为啥会让鼻咽部“疼得慌”

很多人疑惑,同样是上呼吸道问题,为啥鼻咽炎的疼集中在鼻咽部?这是因为鼻咽部位于鼻腔和咽喉的交界处,是空气和食物进入体内的“十字路口”,一旦受到病毒、细菌侵袭或粉尘、烟雾刺激,黏膜就会出现炎症反应:一方面,充血肿胀的黏膜会压迫周围的神经末梢,产生钝痛或刺痛感;另一方面,炎症分泌的黏液会附着在黏膜表面,干燥后形成痂皮,吞咽或呼吸时摩擦黏膜,会加重疼痛和异物感。急性鼻咽炎的疼痛通常更剧烈,还可能伴随发热、头痛,慢性鼻咽炎则多为隐隐作痛,反复发作。

第一步:一般治疗——打好“基础护理”的底子

一般治疗是缓解鼻咽炎疼痛的相对安全的基础方法,哪怕不用药,做好这三点也能减轻大半不适,但很多人容易踩“细节坑”。 首先是保证充足休息:急性鼻咽炎发作时,身体需要能量对抗炎症,建议保证充足连续睡眠,避免熬夜、加班或剧烈运动,减少用嗓频率(比如少说话、不K歌、避免大声喊叫),让鼻咽部黏膜有足够的修复时间。很多上班族觉得“工作忙,没时间休息”,其实可以利用午休时间闭目养神,晚上提前放下手机,这些小调整都能帮身体恢复。 其次是适量饮水:干燥会加重鼻咽部黏膜的损伤,所以要适量饮用温白开水,分多次补充,不要等口渴了再喝,也不要用浓茶、咖啡或碳酸饮料代替——浓茶和咖啡有利尿作用,会加速身体脱水,碳酸饮料的气泡会刺激黏膜,反而加重疼痛。如果觉得白开水没味道,可以加几片柠檬片(不要太酸)或菊花(温和清热),但要避免加蜂蜜(血糖高的人需谨慎)。 最后是调整饮食:辛辣刺激(辣椒、火锅、大蒜)、油炸油腻(炸鸡、薯条)、过烫过冷(热汤面、冰可乐)的食物会直接刺激充血的黏膜,加重疼痛,建议暂时避开。可以多吃富含维生素的新鲜蔬果,比如橙子、猕猴桃(补充维生素C,帮助提升抵抗力)、菠菜、西兰花(补充维生素B,促进黏膜修复)、冬瓜、梨(清热润喉),也可以吃温和的粥类(小米粥、蔬菜粥)或软面条,减少吞咽时对鼻咽部的摩擦。这里要纠正一个常见误区:有人觉得“鼻咽部疼就少吃饭、少咽东西”,其实正常的吞咽动作能促进唾液分泌,唾液中的溶菌酶还有助于抑制炎症,只要食物选择温和,适量进食反而有益恢复。

第二步:药物治疗——对症用药才有效,别踩“用药雷区”

如果一般治疗后疼痛没有缓解,可以在医生指导下使用药物,但一定要避开“随便用药”的坑,尤其是抗生素和中成药的使用有明确讲究。 抗生素类药物:阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等属于抗生素,仅适用于细菌感染引起的急性鼻咽炎(比如血常规检查显示白细胞升高、流黄脓鼻涕、疼痛持续且加重),必须在医生诊断后使用,不可自行购买服用。很多人一疼就吃抗生素,其实多数急性鼻咽炎是病毒感染引发的,抗生素对病毒无效,反而会杀死肠道内的有益菌群,导致腹泻、免疫力下降等副作用。特殊人群比如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者,使用抗生素前必须咨询医生,具体是否适用需遵医嘱。 中成药类药物:双黄连口服液、蓝芩口服液、银翘解毒片等中成药具有清热解毒、消肿止痛的作用,适用于风热感冒引发的鼻咽炎(伴随发热、黄痰、口干舌燥等症状),但不能替代抗生素治疗细菌感染,也并非所有鼻咽炎都适用——如果是风寒感冒引发的(流清鼻涕、怕冷、无汗),用这些清热的中成药反而会加重不适。脾胃虚寒的人(平时容易腹泻、怕冷、吃凉的就胃疼)也要慎用,避免出现腹痛、腹泻等副作用,最好在医生或药师指导下选择,具体是否适用需遵医嘱。 生理盐水冲洗:用0.9%的医用生理盐水冲洗鼻腔和鼻咽部,能清洁分泌物、湿润黏膜、减轻炎症刺激,是安全有效的辅助方法。冲洗时要注意方法:身体前倾45度,头向一侧偏,将洗鼻器的喷头对准下方的鼻孔,缓慢挤压瓶身,让盐水从上方的鼻孔流出,不要用力过猛以免损伤黏膜,冲洗后轻轻擤出多余盐水即可。建议根据自身情况进行冲洗,不要用自来水或自行配制的盐水(浓度不对会刺激黏膜,自来水可能含有细菌引发感染),小孩要使用儿童专用洗鼻器,压力更小更安全。这里要解答一个常见疑问:“生理盐水冲洗会让鼻腔变得更干吗?”其实不会,正确冲洗能补充黏膜水分,只是避免过于频繁冲洗,否则可能会破坏鼻腔内正常的菌群平衡,特殊人群(如孕妇、慢性病患者)需在医生指导下进行。

第三步:出现这些情况,赶紧去耳鼻咽喉科

大多数鼻咽炎通过科学护理和对症用药能逐渐缓解,但如果出现以下情况,说明可能存在并发症,必须及时到正规医院耳鼻咽喉科就诊:一是鼻咽部疼痛未减轻,反而越来越剧烈,甚至影响吞咽和呼吸;二是伴随高热、头痛、耳鸣、耳痛或颈部淋巴结肿大;三是咳出或擤出带血的分泌物;四是慢性鼻咽炎反复发作,影响正常生活。医生会通过鼻内镜、血常规等检查明确病因,排除鼻窦炎、中耳炎、鼻咽癌等严重疾病,制定更针对性的治疗方案。

常见误区解答,别让“好心”办坏事

很多人在缓解鼻咽部疼痛时,会因为“想当然”踩坑,以下三个误区要特别注意: 误区1:鼻咽部疼就用含酒精的“消炎”漱口水。很多人觉得酒精能杀菌消炎,就用含酒精的漱口水漱口,其实酒精会强烈刺激充血的鼻咽部黏膜,加重疼痛和干燥感,薄荷醇成分的漱口水虽然暂时清凉,但会让黏膜血管收缩后反弹更肿胀,建议用温和的淡盐水漱口,或直接用生理盐水冲洗。 误区2:慢性鼻咽炎“治不好”就不管了。有些慢性鼻咽炎患者觉得症状反复,就放弃护理,其实慢性鼻咽炎虽然难以彻底消除,但通过避免粉尘刺激、戒烟限酒、规律冲洗鼻腔等方法,能有效减少发作频率,减轻疼痛症状,若长期不管,可能会进展为鼻息肉、慢性咽炎或中耳炎,增加治疗难度。 误区3:孕妇鼻咽部疼不敢喝水吃药。孕妇属于特殊人群,确实要谨慎用药,但可以正常喝温白开水,用生理盐水冲洗鼻腔也安全无副作用,如果疼痛严重需要用药,必须同时咨询产科医生和耳鼻喉科医生,选择对胎儿影响小的药物,不可自行用药或硬扛。

不同人群的“个性化护理方案”

不同人群的生活习惯不同,鼻咽炎的护理方法也可以更“接地气”:

  • 上班族:长时间待在空调房会让空气干燥,建议在办公桌上放一个加湿器(定期清洁避免细菌滋生),适时饮用温白开水,工作间隙用生理盐水喷雾清洁鼻腔,午餐尽量选清淡的炒菜或沙拉,避免外卖的辛辣刺激食物,特殊人群(如高血压患者)需在医生指导下调整饮食。
  • 学生党:课间不要大声喊叫或追跑打闹,减少用嗓和粉尘吸入,口罩可以多备几个,雾霾天或花粉季戴好口罩,晚餐选择冬瓜海带汤、小米粥等清淡食物,代替辛辣的麻辣烫或炸鸡,特殊人群(如过敏体质者)需在医生指导下选择食物。
  • 老年人:老年人黏膜修复能力弱,要保证卧室湿度适宜,睡前喝少量温牛奶(不要喝太多以免起夜),避免吃腌制食品(含盐量高刺激黏膜),根据情况用生理盐水喷雾清洁鼻腔,若有高血压等慢性病,用药前一定要咨询医生,特殊人群需在医生指导下进行护理。

鼻咽炎引发的鼻咽部疼痛虽然常见,但也不能掉以轻心,科学的护理和对症的用药是缓解不适的关键,同时要记住:任何药物都不能随意使用,特殊人群需在医生指导下护理,出现严重症状及时就医,才能既缓解疼痛,又避免健康风险。