很多人出现鼻塞、呼吸不畅甚至胸闷时,第一反应可能是感冒或肺部问题,但往往忽略了一个常见的“幕后黑手”——鼻炎。鼻炎看似是鼻腔局部的小毛病,却可能通过影响通气功能引发一系列全身不适,尤其是鼻塞导致的氧气摄入不足,会让身体为了获得足够氧气而加深呼吸,长期下来就容易出现上不来气、胸闷等症状。接下来我们就详细聊聊鼻炎为什么会引发这些问题,以及如何科学应对。
先搞懂:鼻炎为什么会让你“喘不上气”
鼻腔是人体呼吸的第一道门户,正常情况下,鼻腔黏膜光滑湿润,能过滤空气中的灰尘、细菌等有害物质,同时保证空气顺畅通过。当发生鼻炎时,鼻腔黏膜会出现炎症反应,导致黏膜充血、肿胀,鼻腔空间变窄,通气量下降。这时,人体吸入的氧气量会减少,肺部无法获得充足的氧气供应,就会引发呼吸不畅的感觉;而长期的通气不足还会影响胸腔内的压力平衡,进而导致胸闷、气短等症状。需要注意的是,不同类型的鼻炎引发的呼吸问题略有差异,比如过敏性鼻炎发作时,鼻腔黏膜会快速肿胀,鼻塞症状突然加重,胸闷也会更明显;感染性鼻炎则多伴随脓性鼻涕,鼻塞持续时间较长,胸闷症状也相对持久。
揪出鼻炎的“元凶”:3类常见诱因要避开
鼻炎的发生与多种因素有关,不同类型的鼻炎诱因也不同,主要可以分为以下三类: 1. 过敏性鼻炎:过敏原是核心诱因 过敏性鼻炎是最常见的鼻炎类型之一,主要是由于接触过敏原后,身体产生过敏反应导致的。常见的过敏原包括尘螨(藏在床垫、沙发、地毯中的微小生物)、花粉(春季的柏树、杨树,秋季的豚草、蒿草)、宠物毛发(猫毛、狗毛上的皮屑)、霉菌(潮湿环境中的真菌孢子)等。当人体接触这些过敏原后,免疫系统会错误地将其识别为有害物质,释放组胺等炎症介质,导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,阻塞气道,引发鼻塞、呼吸不畅等症状。 2. 感染性鼻炎:病毒或细菌“入侵”鼻腔 感染性鼻炎主要由病毒或细菌感染引起,其中病毒感染是急性鼻炎的主要原因,常见的病毒有鼻病毒、流感病毒、冠状病毒等,这些病毒会通过呼吸道进入鼻腔,导致黏膜充血、水肿,引发鼻塞、流涕等症状,也就是我们常说的“感冒”。如果病毒感染后没有及时恢复,细菌就可能趁机入侵,比如链球菌、葡萄球菌等,引发细菌性鼻炎,这时鼻腔会出现脓性鼻涕,鼻塞症状更严重,甚至会伴随头痛、发热等全身症状。 3. 诱发因素:不良生活习惯加重炎症 除了上述直接诱因外,一些不良生活习惯和环境因素也会诱发鼻炎或加重症状。比如长期吸烟或接触二手烟,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会刺激鼻腔黏膜,破坏黏膜的防御功能,加重炎症反应;空气污染严重时,空气中的PM2.5、汽车尾气、工业废气等会附着在鼻腔黏膜上,引发黏膜损伤;长期熬夜、过度疲劳会导致免疫力下降,鼻腔黏膜的抵抗力减弱,更容易受到病原体的侵袭;此外,经常用手揉鼻子、挖鼻孔,会将手上的细菌带到鼻腔,引发感染,也会损伤鼻腔黏膜,加重鼻炎症状。
科学应对:从药物到护理,3步缓解鼻炎症状
如果鼻炎引发了鼻塞、胸闷等症状,不必过于焦虑,通过科学的治疗和护理,大多数症状都能得到有效缓解。具体可以分为以下三步: 第一步:药物缓解,遵医嘱选对药 药物治疗是缓解鼻炎症状的重要手段,但不同类型的鼻炎需要选择不同的药物,不可盲目使用。以下是常见的鼻炎治疗药物类别及注意事项:
- 鼻用糖皮质激素:减轻黏膜炎症 常用的鼻用糖皮质激素属于局部用糖皮质激素,能直接作用于鼻腔黏膜,减轻黏膜的炎症和肿胀,缓解鼻塞症状,适用于过敏性鼻炎、慢性鼻炎等多种鼻炎类型。使用时需要注意正确的方法:头部稍微前倾,将喷头插入一侧鼻腔,喷头朝向鼻腔外侧壁(避免直接喷向鼻中隔,以免损伤黏膜),按压喷头的同时轻轻吸气,然后用同样的方法喷另一侧鼻腔,具体使用频次和剂量需遵循医嘱。需要注意的是,鼻用糖皮质激素需要在医生指导下使用,连续使用超过3个月需咨询医生,避免出现药物依赖或副作用。
- 鼻用抗组胺药:缓解过敏反应 常用的鼻用抗组胺药能快速阻断组胺的作用,缓解过敏性鼻炎引起的鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状,适用于过敏性鼻炎的急性发作期。使用方法与鼻用糖皮质激素类似,具体使用频次需遵循医嘱。部分人使用后可能会出现轻微的嗜睡症状,驾驶或操作精密仪器时需谨慎。
- 中成药:改善鼻腔通气 常用的中成药具有散风消炎、宣通鼻窍的作用,适用于慢性鼻炎、过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状。使用时需遵循医嘱控制剂量和疗程,避免与其他药物发生相互作用。 需要强调的是,所有药物都需在医生指导下使用,不可自行增减剂量或长期用药,尤其是孕妇、儿童、老年人等特殊人群,用药前一定要咨询医生。 第二步:物理辅助,生理盐水冲洗鼻腔 生理盐水冲洗鼻腔是一种安全、有效的辅助治疗方法,能清除鼻腔内的分泌物、过敏原、细菌等有害物质,减轻黏膜水肿,改善鼻腔通气。正确的冲洗方法是:使用医用生理盐水或专用冲洗盐配制的溶液,水温控制在37-40℃(接近体温),用鼻腔冲洗器将溶液缓慢注入一侧鼻腔,让溶液从另一侧鼻腔流出,每天1-2次即可。需要注意的是,鼻腔有急性炎症或出血时不宜冲洗,婴幼儿需在成人协助下使用儿童专用冲洗器,避免呛咳。 第三步:日常护理,从源头减少发作 日常护理是预防和缓解鼻炎症状的关键,具体可以从以下几个方面入手:
- 避开过敏原:减少过敏反应 过敏性鼻炎患者要明确自己的过敏原,比如对尘螨过敏就定期用热水清洗床单被罩,用除螨仪清洁床垫;对花粉过敏就在花粉季减少外出,外出时戴口罩、眼镜,回家后及时清洗鼻腔和面部。
- 远离刺激物:保护鼻腔黏膜 戒烟并避免二手烟,空气污染严重时减少户外活动,室内使用空气净化器;避免接触厨房油烟、油漆味等刺激性气体,减少对鼻腔黏膜的损伤。
- 增强免疫力:提升鼻腔抵抗力 规律进行慢跑、瑜伽、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟以上;保证每天7-8小时的充足睡眠,避免熬夜;均衡饮食,多吃新鲜蔬菜水果补充维生素,提升身体免疫力。
这些误区别踩坑,鼻炎护理要科学
在鼻炎的治疗和护理过程中,很多人会陷入误区,不仅无法缓解症状,还可能加重病情: 误区1:鼻塞就用滴鼻净,快速通气 滴鼻净(萘甲唑啉滴鼻液)属于血管收缩剂,能快速缓解鼻塞,但连续使用超过3天可能导致药物性鼻炎,使鼻塞更严重。如果需要快速缓解鼻塞,应在医生指导下短期使用,不可长期依赖。 误区2:鼻炎是小毛病,不用治 长期鼻炎可能引发鼻窦炎、中耳炎甚至哮喘等并发症,还会影响睡眠质量,导致白天精神不振,因此鼻炎需要及时治疗。 误区3:生理盐水冲洗越勤越好 过度冲洗(每天超过3次)会破坏鼻腔黏膜的正常菌群和屏障功能,导致鼻腔干燥、出血,一般每天1-2次即可。
这些疑问要理清,避免延误病情
疑问1:鼻炎引起的胸闷和心脏病的胸闷有什么区别? 鼻炎引起的胸闷多伴随鼻塞、流涕等鼻腔症状,程度较轻,活动后可能缓解;心脏病引起的胸闷多伴随胸痛、心悸,常在劳累时发作,休息后不缓解。如果无法判断,应及时就医检查。 疑问2:孕妇鼻炎可以用药吗? 孕妇应优先用生理盐水冲洗鼻腔缓解症状,若症状严重需用药,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物,不可自行用药。 疑问3:儿童鼻炎怎么护理? 儿童鼻炎要避开过敏原,用儿童专用生理盐水冲洗鼻腔,加强锻炼增强免疫力,用药需在儿科医生指导下进行。
最后提醒:这些情况要及时就医
如果出现以下情况,应及时到耳鼻喉科就诊:鼻塞、胸闷症状持续超过2周且无缓解;出现脓性鼻涕、头痛、耳痛等并发症症状;胸闷加重伴随胸痛、心悸;鼻腔出血或嗅觉减退。鼻炎虽然常见,但只要科学治疗和护理,就能有效控制症状,保护鼻腔健康。

