鼻窦炎是鼻腔周围鼻窦黏膜的炎症性疾病，很多人对它的症状认知模糊，常把它当成普通感冒拖延处理，导致炎症加重甚至扩散，增加治疗难度。其实鼻窦炎的症状有明确的“常见信号”和“危险警报”，分清这些症状的特点和意义，能帮我们及时采取正确措施，避免踩坑。
常见症状：这些易被忽视的“小不适”可能是鼻窦炎信号
鼻窦炎的常见症状和普通感冒有点像，但藏着不少“专属小细节”，得仔细区分才不会误诊——毕竟感冒拖几天可能自己好，鼻窦炎拖久了可是要出大问题的。 鼻塞：表现为阵发性或持续性的单侧或双侧鼻塞，不少人会发现鼻塞存在“白天轻晚上重”的规律，有时还会出现左右鼻腔交替堵塞的情况。这是因为白天身体处于直立状态，鼻窦内的分泌物更容易通过窦口引流，鼻腔黏膜的充血程度相对较轻；而晚上平躺后，分泌物容易在鼻窦内堆积，鼻腔黏膜充血加重，鼻塞症状就会更明显。比如上班族在办公室久坐时，鼻塞可能会逐渐加重，起身走动或外出透气后又稍微缓解，这种细微变化很容易被当成“鼻子敏感”而忽视。 流鼻涕：鼻窦炎患者的鼻涕类型能直接提示病情的轻重和性质，不能一概而论。可出现黏性的白色或黄色脓性鼻涕，其中黄色脓性鼻涕如果持续一周以上，通常提示鼻窦内存在细菌感染，需要在医生指导下判断是否使用抗生素；而清水样或白色黏性鼻涕多是鼻窦黏膜的炎症反应，一般无需抗生素治疗。这里要纠正一个常见误区：很多人一看到黄色鼻涕就自行购买抗生素服用，其实如果黄鼻涕持续时间短于一周，可能只是黏膜受到刺激后的应激反应，盲目使用抗生素不仅无效，还可能破坏鼻腔内的菌群平衡，增加耐药风险。 打喷嚏：单纯的鼻窦炎一般不会引起频繁打喷嚏，但如果鼻窦炎合并过敏性鼻炎，就会出现打喷嚏的症状，通常还会伴随鼻痒、清水样鼻涕等表现。比如在花粉传播的季节，或者接触尘螨、动物毛发等过敏原后，打喷嚏的症状会明显加重，这种情况下需要同时处理鼻窦炎和过敏问题，才能有效缓解不适。 头痛：鼻窦炎引起的头痛和普通头痛有明显区别，多为头部钝痛或闷痛，主要是因为鼻腔黏膜肿胀导致鼻窦开口堵塞，分泌物无法顺利排出，对窦腔黏膜产生持续压力所致。疼痛的位置通常和受累的鼻窦有关，比如上颌窦炎会引起面颊部胀痛，额窦炎会导致前额闷痛，筛窦炎则可能引起眼眶周围疼痛。很多人会把这种头痛误以为是偏头痛或紧张性头痛，自行服用止痛药缓解，却忽略了背后的鼻窦炎，导致炎症长期存在。比如学生党在考试前出现持续的前额闷痛，以为是学习压力大导致的，其实可能是鼻窦炎在“捣乱”，若不及时治疗，还可能影响注意力和学习效率。
少见症状：这些“危险警报”提示炎症可能扩散
不过，要是鼻窦炎没及时管，炎症“跑”到周围组织，就会冒出一些少见但危险的“警报信号”——这些症状可不是小问题，得立刻就医。 眼睛痛：鼻窦和眼眶的解剖位置非常近，尤其是筛窦和额窦，与眼眶仅隔一层薄骨板。当鼻窦炎加重，炎症侵袭眼眶周围组织或直接突破骨板进入眼眶时，就会引起眼睛痛，常伴随眼部胀痛、畏光、流泪等症状，严重时还可能导致视力下降、眼球突出。比如有些人鼻窦炎发作后，突然出现单侧眼睛胀痛，看东西越来越模糊，这就是炎症侵袭眼眶的信号，不能拖延。 枕部头痛：这种头痛多位于后脑勺部位，常被误以为是颈椎病引起的，但其实可能是蝶窦炎或炎症向颅内轻微扩散的表现。蝶窦位于颅底中央，靠近后脑勺的位置，当蝶窦内的分泌物堵塞，压力增高时，就会引起枕部头痛；如果炎症进一步向颅内扩散，还可能出现剧烈头痛、恶心呕吐等症状，风险极高。 需要注意的是，这些少见症状出现的概率虽然不高，但一旦出现就意味着病情已经比较严重，可能涉及眼眶或颅内并发症，必须立即到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，进行详细检查和紧急处理。
出现症状该怎么做？避开这些常见误区
但很多人遇到鼻窦炎症状时，容易踩坑：要么自己买滴鼻剂猛滴，要么当感冒硬扛，这些操作不仅没用，还可能让炎症越拖越重。 别把鼻窦炎当感冒拖：普通感冒的症状通常在一周左右会自行缓解，而鼻窦炎的症状如果超过一周没有缓解，甚至逐渐加重，就需要警惕。比如有些人感冒后，鼻塞、流涕的症状持续了十几天还没好，反而出现了头痛，这很可能是感冒引发了鼻窦炎，需要及时就医。 别盲目用抗生素和滴鼻剂：看到黄色脓性鼻涕就自行用抗生素，或者鼻塞严重就长期用滴鼻剂，都是常见的错误做法。抗生素只对细菌感染引起的鼻窦炎有效，且需要在医生指导下使用；而滴鼻剂如果连续使用超过一周，可能会导致药物性鼻炎，使鼻塞症状更加严重。 特殊人群需谨慎处理：孕妇、儿童、老年人以及有高血压、糖尿病等慢性病的患者，出现鼻窦炎症状后，不能自行用药或采取物理治疗，需要在医生指导下进行。比如孕妇出现鼻塞、流涕，要避免使用含麻黄碱的滴鼻剂，以免影响胎儿健康；儿童鼻窦炎患者的鼻腔结构尚未发育成熟，治疗方案需要更谨慎，避免损伤鼻腔黏膜。
当出现鼻窦炎的常见症状超过一周没有缓解，或者出现眼睛痛、枕部头痛、视力下降等少见症状时，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确病情。目前鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗（如鼻用糖皮质激素、黏液促排剂，细菌感染时可使用抗生素，需遵循医嘱）、物理治疗（如鼻腔冲洗）和手术治疗（如鼻窦开放术），只要遵循医嘱规范治疗，大部分患者的症状都能得到有效改善，避免并发症的发生。需要注意的是，任何治疗措施都不能替代专业医疗建议，特殊人群需在医生指导下进行干预。
