何为胸痛?
胸痛是指胸部疼痛而言,为临床常见症状之一。胸痛可由多种疾病所致,如胸壁软组织、肌肉、肋骨、胸骨病变;或肋间神经与脊柱病变;也可以是呼吸系统如胸膜、气管、支气管及肺部等病变;还可以是心血管病变如心绞痛、心肌梗死、心包炎及心肌炎等。其它如食管或纵隔病变也可导致胸痛。
分类及常见疾病
1.按部位分类
(1)胸部正中疼痛(即胸骨后部):常见于纵隔、食管病变及心绞痛、心肌梗死及心包炎等。
(2)胸壁疼痛:这类疼痛局限于胸壁软组织等浅表部位,用手触之十分敏感。常见于胸壁扭伤、挫伤、皮炎、带状疱疹及蜂窝组织炎等。
(3)单侧胸痛:常见于胸膜炎、肺炎、气胸、肋骨骨折及肋间神经炎等。
2.按发作时间分类
(1)短阵胸痛:约持续数秒至数分钟。常见于心绞痛、肋间神经痛及食管疾患等。
(2)持续胸痛:超过30分钟的胸痛。常见于心肌梗死、胸膜炎、气胸、带状疤疹及肿瘤等。
3.按胸痛性质分类
(1)灼痛或刺痛:常见于肋间神经痛、带状疱疹及外伤等。
(2)闷痛:常见于心绞痛或心肌梗死、肿瘤等。
(3)隐痛:常见于胸膜炎、肺炎及气胸等。
4.按伴随症状分类
(1)胸痛伴咳嗽、咯血:常见于肺炎、风湿性心脏病或肿瘤。
(2)胸痛伴气短:常见于心绞痛、心肌梗死或胸膜炎、气胸、肺炎等。
(3)胸痛伴放散:常见于心绞痛、心肌梗死(向左肩部放散)及肋间神经痛(沿肋骨走行放散)。
(责任编辑:陈文颖 )
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