北京新生儿半数“剖腹产” 为世卫警戒线三倍多

2011-07-15 10:53:23 家庭医生在线

　　“您会选择自然分娩还是剖腹产？”面对记者的提问，竟有一半的准妈妈毫不犹豫地选择剖腹。昨日，来自市卫生局的官方数据也验证了记者此项随机调查的结果。去年本市产妇超过半数选择剖宫产(俗称“剖腹产”)，这与世界卫生组织要求的剖宫产率应控制在15%以下相比，是警戒线3倍多。

　　剖腹产率：去年达51%

　　昨日，市卫生局副局长毛羽透露，根据世界卫生组织的要求，各国的剖宫产率应控制在15%以下。而去年2月，世界卫生组织发布报告显示，中国剖宫产率高达46.2%，是警戒线的3倍多，为世界第一。去年本市剖宫产率为51%，也处于很高水平。

　　毛羽表示，剖宫产产妇的死亡率要比正常经阴道分娩的产妇的死亡率高。在手术前，麻醉时如果发生意外，对胎儿和产妇可能造成生命危险。手术中，产妇的失血量一般平均在300毫升以上，比正常经阴道分娩的100毫升到150毫升的失血量要多，同时还存在着发生大出血或损伤膀胱、直肠等脏器的可能性。手术后也还存在着感染的风险,剖腹产后二年内如继续妊娠还有可能从原子宫切口处裂开，从而发生子宫破裂，直接威胁孕妇和胎儿的生命。

　　自然分娩：免疫力更强

　　与之相比，自然分娩对产妇和胎儿来说是最好的一种分娩方式。首先，对母亲来说，减少产后出血，促进子宫复原，身体各方面都恢复较快。对胎儿来说，子宫的收缩及产道的挤压作用，使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，新生儿窒息及新生儿肺炎、湿肺发生率大大减少。

　　另外，经过产道的挤压，可提高胎儿脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立呼吸。由于胎儿在产道内受到触觉、味觉、痛觉及感觉统合的锻炼，还有利于促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。产程的刺激使母亲和胎儿体内产生大量免疫抗体，因此，自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力和抗感染力。

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　　剖腹产·对策

　　手术管理纳入考核

　　针对本市的高剖宫产率，卫生部门已经要求相关医疗机构积极开展包括家属陪伴分娩、硬膜外麻醉分娩等自然分娩适宜技术，并逐步建立起一支高素质的助产士队伍；助产机构要严格掌握剖宫产医学指征，将剖宫产手术管理作为医疗质量管理的重要内容纳入考核。