专家推崇新型长效针剂治疗精神分裂症病患复发

　　记者今日从专家处获悉，中国目前有精神分裂症患者约1000万，出院一年复发率超过40%，远高于国外水平。上海精神卫生中心副院长黄继忠说，该院病房内，超过3次复发的患者十分常见。

　　以“预防复发 重塑未来——中国精神分裂症高发现状”为主题的座谈会今天举行。来自上海精神卫生中心的专家们表示，预防复发成为精神分裂症治疗成功至关重要的因素，而从急性期到维持期持续有效的治疗更是降低复发的关键。

　　但据了解，社会对精神分裂症的偏见，使得不少患者在日常服药时产生耻辱感，进而有意无意地漏服，甚至私自中断药物治疗。治疗依从性不佳、家庭和社会支持不良、生活应激事件以及复发史等成为复发的主要危险因素。医学技术发展至今，新型长效针剂治疗方式甚为专家们推崇。

　　据介绍，1911年瑞士精神科专家Eugen Bleuler首创“精神分裂症”这个医学术语。上海市精神卫生中心副院长黄继忠教授介绍，精神分裂症是一组复杂、病因未明且严重的精神疾病，这种疾病有高患病率、高复发率、高致残率的特点，并呈慢性、迁徙性发展，涉及患者感知、思维、情感、意志、行为等多方面，患者社会功能损害将导致人际沟通障碍、自我意识缺乏等。

　　上海市精神卫生中心副院长黄继忠教授告诉记者，精神分裂症发病原因至今仍不明了，但是包括遗传、环境、社会心理、素质以及生理等多个因素都可能致病。他认为，遗传最为重要。这位专家表示，在中国，精神分裂症患病率为千分之六点五，据保守估计，患病人数约一千万，罹患精神分裂症者约占精神疾患总人数的7成，且有上升趋势。黄继忠说，中国精神分裂症患者多见于青壮年，发病年龄在15岁到45岁之间，女性患病率略高于男性。精神分裂症患者不仅健康和家庭受到影响，更为社会安全带来危害。

　　精神分裂症如今仍是一种不被了解，且被公众畏惧的疾病，人们往往把精神分裂与人格分裂、多重人格混淆，并认为精神分类正病人都是危险而暴力的。黄继忠指出，这种印象有失公允。

　　黄继忠指出，高复发是精神分裂症治疗中主要难题和挑战。最新研究表明，中国精神分裂症患者一年复发率超过40%，有近60%患者出院后未能返回工作或学习。他说，环境因素、人际关系、性格以及家庭情感表达、药物维持不当等都是引起复发的因素。据知，复发可导致大脑灰质丢失，患者大脑功能进一步受损，认知功能逐步恶化。有研究表明，复发第一次、第二次和第三次后达到缓解所需时间分别是47、76.5和130天，且复发次数越多，再次发作将更频繁。

　　怎样应对中国精神分裂症的高复发？另一位精神卫生方面专家江开达在此间说，中断抗精神病药物治疗将使复发风险增加5倍。他认为，新型“长效针剂”是有效预防复发的治疗方式。江开达说，新型的长效针剂每月一针的给药方式不仅可让药物成分在患者体内持续稳定释放，保证稳定的血浆药物浓度，降低不良反应，使药效持续数周；由于此种疗法不必每日服药，隐私保护大大增强，患者依从性大大提高，因此还可保证持续治疗，从而有效预防复发。江开达说，新型长效针剂在患病早期尽早使用，疗效将更佳。

　　据介绍，目前，国外约有15%到30%的精神分裂症患者正在使用新型长效针剂治疗，根据2010年中国常规治疗的精神分裂症患者中，仅有0.1%的患者使用新型长效针剂治疗。

　　为此，今日出席座谈会的专家表示，中国未来加强新型长效抗精神分裂症针剂临床应用，对精神分裂症患者降低复发，改善治疗结果将产生深远的积极影响。