如何避免激光视力矫正手术的并发症？

    据台湾《联合晚报》报道，台湾眼科重量级人物蔡瑞芳日前宣布，激光视力矫正手术后遗症严重：患者数年后，视力会急剧下降并有其他并发症。蔡宣布停做这种手术，“不让伤害扩大”。

　　那么究竟激光视力矫正手术是一个什么样的手术？还能不能做这样的手术？什么样的人适合做这手术？新浪健康电话连线中华医学会北京分会眼科委员会学术委员、首都医科大学附属北京世纪坛医院眼科主任肖林教授。

　　释疑：什么是激光视力矫正手术

　　肖教授介绍说，手术治疗近视的方法很多，目前最常见的是准分子激光角膜屈光治疗技术(LASIK 技术)，是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统(简称角膜刀)将角膜表层组织制作成一个带蒂的角膜瓣，翻转角膜瓣后，在计算机控制下，用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化，然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位，以此改变角膜前表面的形态，调整角膜的屈光力，使外界光线能够准确地在眼底会聚成像，达到矫正近视、远视或散光的目的。

　　现状：越来越成熟

　　肖教授介绍说，一种新的事物，肯定会有不足之处，可是为什么这个手术能在我们国家发展并且这么普及？这就是说明了这个手术越来越成熟，这个成熟主要体现在：1.医生的成熟。操作这个手术的医生的技术精湛、熟练；2.设备的成熟。设备越来越人性化，越来越精准。这样对手术的控制就越来越好，不能因为有几个并发症案例就完全否认这个手术。也不是说所有的病人都绝对没有问题，但是这种问题可以在我们能预测的时候提早预防。

　　预防：做好预防杜绝并发症

　　1、一定要选择好的医院、标准的医院，选择好的设备，选择好的医生；

　　2、必须严格掌握适应症：有些人因为工作确实是需要不戴眼镜，他想做这个手术，也得满足适应症。

　　A  年龄：不低于18岁；

　　B  眼镜度数：一般来说，近视在100-1500度；

　　C  做手术之前，隐形眼镜要摘掉一段时间；

　　D  有没有干眼症，结膜炎；

　　E  还要测量角膜，如果角膜条件不好，也不建议做这个手术；

　　F  近视度数稳定：在做这个手术时要求，近视度数稳定一到两年以上才可以做。如果近视还是继续发展的情况是不建议手术的。

　　这些情况都要检测，如果把这些都注意到了，一般并发症很少发生。但是不能说并发症没有发生。就我们医院目前做过的还没有出现太大的问题，比如眼睛有点干燥，这些情况不做这个手术的人也会发生。

　　3、要做好沟通：决定做手术的时候，一定要充分的沟通，了解这个手术，把你所有的疑虑跟大夫讲清楚，因为这个手术是可选择的，不是一定非要做的。

　　需要明确的是，做这个手术是解决摘掉你的眼镜的问题，一定不能说是治疗近视眼。它是一个摘掉眼镜的手术，如果你本身身体还有其他因素会导致近视，那即使做了这个手术，近视还会发展。

　　术后：并发症非常少

　　肖教授介绍说，国外做这种手术比我们早10多年，其实国外这种手术的并发症也非常少，至于说的角膜变薄，这个手术本身就是使得角膜变薄。这个手术操作起来是有一定的标准的，假如角膜变薄到一定程度是不能做手术的。如果不掌握这个手术的适应症，那做这个手术肯定会出现并发症。

　　做了手术，怎么保护视力？肖教授指出，我们一般嘱咐患者前三个月需要特别保护，刚做完要点一段时间的药，还要复查，三个月以后如果眼干可以点一点润滑眼药，其他方面来说，这个手术目前从医疗设备还有医生技术都是比较成熟的，筛选也比较严格，所以一般做完后都能保持一个良好的状态，三个月后可以正常生活，和正常人要求的保护视力是一样的。

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