糖尿病的饮食治疗与保健

　　糖尿病已被公认是全球的一种社会公害。其患病率迅速上升，受害面广，目前我国有糖尿病患者2千多万，总人数居世界第一。

　　糖尿病治疗包括五个方面：

　　1、宣传教育：糖尿病是一种慢性全身性疾病，必须接受科学治疗和全面康复教育，千万不能轻信广告和江湖医生的话。

　　2、饮食治疗：合理制定饮食控制计划，低糖、低脂、低盐，适当蛋白质饮食，保证生活质量，维持正常体重。

　　3、运动治疗：进行一定时间，一定强度的体育锻炼，要持之以恒，预防和改善慢性并发症。

　　4、药物治疗：在医生指导下进行药物治疗，将血糖控制在正常范围内。任何保健品都不能取代药物治疗。

　　5、血糖监测：无论哪种治疗效果都由血糖检查结果为依据，把血糖控制在接近正常水平，减少并发症，有利于病人的生活质量和预后。

　　饮食治疗是糖尿病整个治疗中的重要组成部分，一般轻症病人单纯通过饮食治疗即可达到控制病情或延缓疾病发展的目的，用降糖药物者（口服降糖药或用胰岛素治疗），也必须以控制饮食为基础，否则，病情不易好转。

　　一、饮食治疗的原则

　　1．糖尿病患者必须定时定量进餐。

　　2．每日饮食所含的营养素比例应适当，按医师指导的饮食数量进食，不要随意改变进食量，尽可能正确估量食物重量，维持标准体重。

　　3．饮食治疗的关键是饮食摄入的热能控制和少食多餐的理想的血糖水平控制，以减轻胰腺中胰岛B细胞的负担，使糖尿病代谢失调得以改善或纠正。

　　二、自我保健

　　1．养成良好的生活习惯，并保持情绪的稳定。

　　2．餐后仍有饥饿感可适当增加含糖1-3%的蔬菜充饥，但烹调时尽量少用油，水煮后拌佐料吃。选择食物时，可选纤维多的食物，如芹菜、苦瓜、芥兰、麦片及豆类等，同时具有降血糖功效的食物。

　　3．饮食宜清淡，烹调油多采用植物油，如花生油、玉米油、菜籽油等，禁食多糖食物如糖、蜂蜜、雪糕、巧克力、蜜饯、甜饮料等，富含胆固醇的蛋黄、蟹黄、鱼子，动物内脏如脑、肝、腰、心等不用或少用。

　　4．水果不宜多吃，轻症病人可吃含糖低的水果（杨桃、番石榴）每日不超过2两，如吃超量的水果应减去相应量的主食（2两低糖水果=15克大米）。

　　5．对空腹血糖很高的糖尿病人，空腹时不宜进行激烈的运动。

　　6．外出饮食应避免过量进食，尽量保持与平日所进食的时间和份量相一致。

　　7．定期到医院检查血糖或定期看营养咨询门诊，有条件的要常自测血糖和尿糖并做好记录，以调节饮食，观察疗效。

　　糖尿病患者的食物选择 ：

　　1、谷类食物：碳水化合物的主要来源，其它淀粉类食物如土豆、山药、芋头、粉条、凉粉等含有的碳水化合物也较多，选用时应注意其所含热量。提倡多选用粗杂粮，如玉米面、荞麦、燕麦等代替部分米面。富含植物纤维的藻类和豆类食品食后吸收慢，血糖升高缓慢。粗粮、酵母中含铬较多。

　　2、鸡、鸭、鱼、虾、猪、牛、羊肉、蛋、豆及豆制品等：富含蛋白质食品，应按照规定量选用精瘦肉和豆制品，少选肥肉和内脏等富含饱和脂肪酸、胆固醇的食品。牛奶及奶制品含有较多的钙和维生素B2，有条件的病人最好每日选用250－500ml。

　　3、蔬菜：富含无机盐、维生素、膳食纤维，除了胡萝卜、蒜苗、豌豆、毛豆等含热量较高的蔬菜之外，常见的叶类、茎类、瓜类蔬菜可以任意食用。

　　4、水果：含有一定量的单糖、双糖，按照每150－200g带皮橘子、梨、苹果等可以换成25g主食适当选用。但如果食后血糖升高，则最好将血糖控制好以后在适量选用。红枣、香蕉、柿子、红果等含糖量较高的水果或干果应限量使用。

　　5、烹调用动植物油以及花生、核桃等硬果类：富含脂肪的食物，应严格限量食用。大约15粒花生米或30粒瓜子及2个核桃就相当于10g油脂。由于动物油中含有较高的饱和脂肪酸，因此提倡尽量使用植物油。但是植物油仍然含有很高的热量，也需要限量使用。肥胖患者必须严格控制油脂类（包括花生、核桃）。非肥胖者可适当选用花生、核桃作为加餐充饥食品。

　　6、酒类：每克酒精产热7kcal。酒精代谢虽然不需要胰岛素，但是含有高热量，而且长期饮用容易引起高脂血症。还有注射胰岛素和口服磺脲类降糖药的患者空腹饮用容易引起低血糖。因此还是不饮或少饮为好。