珠江医院一例高难度心脏手术

2009-01-08 13:36:56 来源：家庭医生在线作者：徐平鸽胡琼珍家庭医生在线

     2008年11月22日，珠江医院心胸外科接诊了一名70岁的老年男性患者，患者从其他科室转过来时已是呼吸急促、全身大汗、口唇青紫、全身肿胀、无法平卧，病人生命危在旦夕。
    这是一名右心房恶性肿瘤的患者，一个月前开始出现胸闷、气促，病情发展很快，现在已经威胁到了患者的生命。经医师初步诊断，该患者由于心脏肿瘤的压迫，已出现右心功能衰竭，而且心脏肿瘤已穿破心脏引起出血，心包腔内大量积血，随时可能因为心脏受挤压导致心跳骤停而死亡。心脏彩超及心脏高速螺旋CT成像检查发现患者右心房有一肿物，堵塞了部分上腔静脉的入口造成血液回流障碍，并伴有心包腔大量积液，诊断为原发心脏恶性肿瘤，这是一种极其罕见的心脏恶性肿瘤！此刻，只有紧急手术才有可能挽救患者的生命，而手术的难度很大。珠江医院心胸外科高度重视，术前经过认真的讨论，从各方面仔细考虑手术的风险，进行了充分的准备，立即为患者施行了心脏肿瘤切除手术。术中发现，患者右心房的肿瘤比术前检查看到的大得多，整个右心房的游离壁基本上都长满了肿瘤，甚至侵犯了一部分上腔静脉，肿瘤穿破心房壁引起了活动性的出血，手术的难度超乎想象。但主刀的心胸外科专家童健主任医师按照术前制定的手术方案，凭借着精湛的手术技巧及丰富的临床经验，将患者右心房游离壁的肿瘤完整切除，并利用人造血管补片重新再造了右心房的游离壁，使得术后患者的心脏功能得到完美的恢复。
    术后病理检查证实患者得的是一种罕见的疾病：右心房血管肉瘤。术后复查胸片及心脏彩超发现，患者的心脏大小及功能已经完全恢复正常。术后10天，患者已经可以和普通人一样自如地行走了，浮肿消褪了，再也不会觉得腹胀、胸闷、气促，再也没有睡到半夜因为喘不过气而憋醒，2008年12月20日患者已出院。