“头痛医头”或让头更痛

　　医学指导 / 武警广东总队医院门诊部疼痛科赵光怀主任

　　头痛真令人苦恼，它像炸弹一般，一旦发作，就会极大地干扰人们正常生活、工作。相对于登门拜访医院疼痛科，不少患者却更喜欢自己买药 “ 头痛医头 ” 。对此，专家表示：如果感觉头部不舒服应尽快到医院进行检查以明确病因，自行吃药了事的结果很可能是头痛发作越来越密集。 “ 因为头痛不是单一的病，它是机体病变在头部反映的一组症状，必须确诊以对症下药，光吃止痛药容易隐瞒加重病情，从而导致日后治疗难度加大。 ” 专家如此说。

　　服用头痛药前最好先问问医生。

　　头痛原因众多自己难以治疗

　　“ 门诊经常遇到很多患者长期阵发性头痛，自己吃药解决不了才上医院。 ” 武警医院门诊部疼痛科主任赵光怀告诉记者， “ 头痛医头 ” 是非常错误的做法。 “ 头痛的原因非常多，感冒发热、五官有毛病、血压异常、贫血、便秘、煤气中毒、酒精中毒、神经疲劳等都会引起头痛。 ” 赵光怀介绍，总体而言，头痛可能是脑膜受到刺激、血管收缩使张力增加而引起。 “ 在很多人身上证明，只要含有许多氧气的血液流入到疼痛地方，头痛就会立刻消失。不过前提还得找出头痛是什么原因引起，否则治标不治本。 ”

　　头痛临床分为很多类型，包括：外伤性头痛、神经性头痛、血管性头痛、紧张性头痛、鼻炎性头痛、炎症性头痛、颈椎性头痛等。 “ 只要能正确诊断，大部分在治疗上并没有太大困难，但不建议自行用药，尤其是止痛药。因为头痛对于没找出病因对症治疗的患者来说很可能经常性发作，吃太多止痛药可能耐药；而且，止痛药只能掩盖病情，并没有疗效，只会导致疾病加剧。 ”

　　预防偏头痛药物非人人适合

　　赵光怀介绍，目前临床上治疗头痛的西药名目繁多，其中不少存在较大副作用，甚至本身就可能引起头痛，从而形成恶性循环。还有的药物则可能引起恶心、呕吐、腹痛、四肢无力、血压升高等反应。他提醒：市民头痛切忌在药店自行购买药物，也不要轻信没有医药学专业知识的销售员推荐。 “ 看似都是简单的头痛，实际上由于疾病不同而差异非常大，药店店员根据哪种治疗药物卖得好而盲目推荐的 ‘ 经验之谈 ' 是不可信的。 ” 他表示，门诊就曾遇到不少患者表示，吃的正是疗效最好、卖得最火的药物，但在自己身上却无多大起色。

　　专家还指出，对于那些预防偏头痛有一定作用的药物也应谨慎，不能随意滥用。 “ 因为观察发现，部分病人长期服用这类药后会出现抑郁、肥胖等不良反应，并不是人人适合。而且抑郁和肥胖往往难以让患者第一时间觉察与服用药物有关，所以隐蔽危险很大。 ” 他表示。

　　专家指出，头痛患者应在专科医生指导下进行正规的间断用药、联合用药或交替用药，尤其是首次出现头痛的病人，最好到医院确诊病因，别走进自行用药误区。

　　阿司匹林 + 维生素 c 或可治头痛

　　赵光怀主任介绍，头痛患者不用过度紧张，以下方法对于治疗临时性头痛或有效：

　　可保持平躺睡觉，尽可能多休息； 进行冷敷与热敷； 按压穴位并戴头带； 适量服用阿司匹林的同时加服维生素 c ；

　　专家提醒，经常头痛者如要避免密集性偏头痛出现，应尽量在饮食、行为上注意：

　　容易头痛者少擦香水少喝酒；准时用餐注意咖啡因的用量；饮食以清淡为宜，少吃盐，否则也可能加重头痛产生。（记者 涂端玉 通讯员 肖金、田乃伟）

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