药品不良反应指的是合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。它就像一个潜在的健康威胁，普遍存在且需要警惕。然而，当前许多人用药安全意识不足，随意用药或不遵医嘱的情况较为常见。我国已经建立了药品不良反应监测制度，这表明药品不良反应问题不容忽视。了解药品不良反应，能帮助我们识别用药风险，科学应对，保障自身健康。
药品不良反应有哪些类型？常见表现是啥样？
- 分类解析：药品不良反应主要分为三种类型。A型反应与剂量相关，是可以预测的，比如氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、链霉素）使用后可能引发耳毒性或肾毒性。B型反应由异常免疫或遗传因素引发，青霉素过敏就属于典型的B型反应。C型反应潜伏期长，机理复杂，通常要经过较长时间才会显现出来。
- 症状识别：药品不良反应有多种典型表现。副作用是在治疗剂量下伴随药理作用产生的非预期反应，例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，可能会引起口干、心悸；抗组胺药可能导致嗜睡。毒性反应多与剂量相关，对乙酰氨基酚过量可导致肝损伤。过敏反应与剂量无关，是机体的异常免疫反应，轻者表现为皮疹、瘙痒，重者可发生过敏性休克、血管神经性水肿，甚至危及生命，青霉素类药物是常见诱因。继发反应如长期使用广谱抗生素，会破坏肠道菌群平衡，导致伪膜性肠炎。
- 高风险信号：当出现呼吸困难、意识模糊等严重不良反应的预警信号时，需要及时判断是否需要紧急就医，以免延误病情。
哪些因素会影响药品不良反应？哪些人是高风险群体？
- 个体差异：年龄、基因、肝肾功能等个体差异会对药品不良反应产生影响。老年人代谢慢，药物在体内停留时间长，更容易发生不良反应。G6PD缺乏者服用某些药物容易发生溶血，这就是基因对不良反应的影响。肝肾功能不好的人，药物代谢会受到影响，也增加了不良反应的发生几率。
- 药物相互作用：多药联用存在风险，比如抗组胺药与镇静类药物一起使用，会使嗜睡症状加重。所以在用药前，一定要咨询医生，避免不必要的药物相互作用。
- 高风险群体：孕妇用药要格外小心，因为有些药物可能有致畸风险，像沙利度胺就曾导致胎儿畸形。过敏体质者对很多药物都可能过敏，慢性病患者长期用药，药物毒性容易累积，这些人群都需要特别注意药品不良反应。
如何预防和应对药品不良反应？
- 用药前的预防措施：用药前要主动告知医生自己的过敏史和正在使用的药物清单，严格按照医生的嘱咐用药，不要擅自增减剂量或停药。同时，仔细阅读药品说明书中的不良反应及禁忌项，做到心中有数。
- 用药中的监测：在家中可以通过记录服药后身体的变化来进行自查。一旦出现可疑症状，比如身体不适、异常反应等，要立即停药，并及时就医。
- 紧急处理与报告：如果发生过敏性休克等急症，可以使用肾上腺素自动注射器进行初步处理。我国鼓励公众通过国家不良反应报告渠道上报药品不良反应信息，以提升整体用药安全水平。
- 长期管理：定期复查肝肾功能等指标，根据检查结果调整用药方案。储存药物时，要注意避光、防潮，放在儿童够不到的地方，避免儿童误服。
药品不良反应虽然可能带来风险，但通过科学方法可以降低其发生概率。我们要通过科学用药、主动与医生沟通以及做好用药监测，来减少药品不良反应的风险。“合理用药”是维护健康的基础，大家要积极与医生合作，制定个性化的用药计划，提升整体用药安全意识，让药物更好地为我们的健康服务。
