一撞就毁?这堂护脑生死课你必须上

国内资讯 / 疾病科普责任编辑:玄同非鱼​2025-12-14 10:55:01 - 阅读时长7分钟 - 3349字
大脑是我们身体的指挥中心,但非常脆弱。脑外伤、脑血管病和脑部感染可能导致不可逆损伤。通过早识别、早预防、早处理,可以有效避免脑损伤悲剧。日常预防和紧急处理方法能帮助你守护家人和自己的大脑防线。
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一撞就毁?这堂护脑生死课你必须上

大脑是我们身体的“指挥中心”,可它其实比我们想象中更“脆弱”——一场交通事故、一次不慎的跌倒、甚至一次没重视的感冒,都可能给它带来不可逆的损伤。根据《脑血管病防治指南(2024年版)》,我国每年因脑外伤、脑血管病、脑部感染导致的残疾或死亡案例超过300万,而很多悲剧本可以通过“早识别、早预防、早处理”避免。今天我们就把护脑的“生死课”讲透,从危险信号到急救方法,再到康复管理,看完能帮你守住家人和自己的“大脑防线”。

别等脑损伤找上门!这3类高危行为+预警信号必须早知道

脑损伤的“凶手”主要有三个:脑外伤、脑血管病、脑部感染,它们的危险行为和预警信号各有特点,学会识别能帮你抢回“黄金时间”。

  • 脑外伤:不是“撞到头”那么简单

生活中最常见的脑外伤场景,藏在你忽略的细节里——小朋友玩滑板不戴头盔摔在水泥地、老人在家浴室滑到撞在马桶边、建筑工人没戴安全帽被掉落的工具砸中……这些撞击会直接破坏脑组织,轻则脑震荡,重则颅内出血、脑疝(大脑被压入颅骨缝隙,会快速致命)。

关键信号要警惕:撞头后出现持续性头痛(像有锤子在敲)、喷射性呕吐(不是“反胃”,是突然喷出来)、意识模糊(叫名字没反应,或说话颠三倒四)、单侧肢体无力(比如右手突然握不住杯子),哪怕当时没症状,也一定要去做头颅CT——脑震荡的“延迟反应”可能在24-48小时后爆发,比如突然昏迷。

  • 脑血管病:“中风”的信号藏在“小动作”里

脑血管病分两种:缺血性(脑梗,血管堵了)出血性(脑出血,血管破了),它们的诱因高度重合——高血压、高血脂、吸烟酗酒、熬夜。但症状有明显区别:

  • 脑梗:突发一侧肢体麻木/无力(比如走路画圈)、说话“大舌头”(想说说不清)、眼睛突然看不清(比如单侧眼前发黑),用“BEFAST口诀”就能快速判断:B(平衡障碍,站不稳)、E(眼睛模糊)、F(面部不对称,嘴角歪)、A(肢体无力,抬不起胳膊)、S(言语不清)、T(立即就医)。
  • 脑出血:剧烈头痛(像“爆炸样”疼)、喷射性呕吐、突然昏迷,常发生在情绪激动或用力时(比如吵架、搬重物),这种情况每延迟1分钟,就有190万个脑细胞死亡,必须在2小时内送医。
  • 脑部感染:“发烧+脖子硬”可能是“致命炎症”

细菌、病毒、寄生虫都能引发脑膜炎或脑炎,比如流感病毒通过呼吸道进入大脑、伤口感染的细菌顺着血液流到脑部。高危人群是免疫力低的人:糖尿病患者、长期吃激素的人、小朋友(免疫系统没发育完全)。

典型信号高热(超过39℃)、颈项强直(脖子硬得像“木板”,低头时下巴碰不到胸口)、精神异常(本来开朗的人突然发呆、暴躁,或出现幻觉)。如果家里人发烧超过3天还没退,同时喊“脖子疼”,一定要立即去感染科——延误治疗会导致智力障碍、癫痫,甚至死亡。

护脑不是靠补药!日常预防+紧急处理的实操指南,看完能救命

很多人觉得“护脑要吃保健品”,其实最有效的护脑方法,是把“日常细节”做到位,以及遇到紧急情况时“不瞎动”。

日常预防:把“危险”挡在门外

  • 基础疾病管理:像“打卡”一样控好“三高”

高血压患者:每天固定时间测血压(早上起床后1小时,空腹、排空膀胱),用电子血压计,目标值控制在140/90mmHg以下(糖尿病患者要更严,130/80mmHg);

高血脂患者:少吃动物内脏、油炸食品,每天吃10克坚果(比如杏仁、核桃),遵医嘱吃他汀类药物;

糖尿病患者:每顿主食不超过1拳头,每天测2次血糖(空腹+餐后2小时),目标值空腹≤7mmol/L,餐后≤10mmol/L

戒烟限酒:吸烟会让血管“变脆”,酗酒会升高血压,实在戒不掉,酒每天不超过1两(白酒),烟每天不超过5根。

  • 安全防护:给生活“加一层防护垫”

家里:浴室铺防滑地垫(选带吸盘的)、马桶旁装垂直扶手(高度80-90厘米,适合老人抓握)、走廊装夜灯(避免起夜时摔);

运动:骑自行车、滑雪、玩滑板时,一定要戴符合国家标准的头盔(覆盖前额和后脑勺,扣带系紧到“能塞下1根手指”);

高危职业:建筑工人、高空作业者,必须戴安全帽(要选“抗冲击”款,不是“塑料壳”)。

  • 健康生活:吃对、动对,比“补药”管用

饮食:推荐地中海饮食——每天用20克橄榄油代替花生油,每周吃2次深海鱼(比如三文鱼、鳕鱼,补充Omega-3),每天吃500克蔬菜(深色蔬菜占一半,比如菠菜、西兰花)、300克水果(选低糖分的,比如苹果、蓝莓);

运动:每周150分钟有氧运动(比如快走、慢跑、游泳),每次30分钟,每周5次——运动能促进脑血管“新生”,降低脑梗风险;

作息:晚上11点前睡觉,每天睡7-8小时——熬夜会让血管“收缩”,增加脑出血风险。

紧急处理:记住“三不要”,能救命

  • 脑外伤:不要动脖子、不要喂水、不要揉肿包

撞头后,首先拨打120,然后:

  • 保持患者平卧位,头偏向一侧(防止呕吐物呛到气管);
  • 不要移动患者的脖子和身体(可能合并颈椎损伤,动一下就会加重);
  • 肿包处用冰袋敷(用毛巾裹住,避免冻伤),每次15分钟,停15分钟,直到救护车来。
  • 脑血管病:不要喂药、不要掐人中、不要等“自行缓解”

发现中风信号,立即拨打120,并说清楚3件事:“患者10分钟前突然不能说话/右边胳膊抬不起来”“现在意识清醒/昏迷”“地址是XX小区XX楼XX室”;

等待时,让患者平躺,不要垫枕头,头偏向一侧;不要喂任何东西(包括阿司匹林——如果是脑出血,吃阿司匹林会加重出血);不要掐人中(没用,还可能弄伤患者)。

  • 脑部感染:不要用酒精擦身、不要“硬扛”发烧

高热时,用温水擦浴(水温32-34℃,擦脖子、腋窝、大腿根这些“血管丰富的地方”),不要用酒精(会通过皮肤吸收,导致中毒);

如果患者出现意识模糊、抽搐(四肢僵硬、口吐白沫),立即用软毛巾塞住嘴巴(防止咬舌头),然后送医——这种情况是“颅内压升高”的信号,必须用甘露醇降低颅内压,晚了会脑疝。

脑损伤后别躺平!康复期这样做,能最大程度恢复功能

很多人觉得“脑损伤后就废了”,其实通过科学康复,80%的患者能恢复生活自理能力。关键是“个性化”——根据损伤部位和后遗症,制定针对性方案。

功能训练:从“被动”到“主动”,慢慢来

  • 语言康复:如果患者说不出话,先从“单字”练起——用卡片写“水”“饭”,让患者指认;然后教“短句”,比如“我要喝水”,每天练15-20分钟,不要强迫(会让患者抵触);
  • 肢体康复:如果一侧胳膊不能动,先做被动运动(家人帮患者活动关节,比如从“伸直胳膊”到“弯曲胳膊”,每次10下,每天3次);能主动动了,再练抓握(用弹力球,从软到硬)、站立(扶着椅子站5分钟,每天3次)——一定要循序渐进,避免过度劳累(会加重脑组织缺氧)。

环境优化:让家变成“康复乐园”

  • 家里少放杂物(比如地上不要堆鞋子、电线),避免绊倒;
  • 走廊、卫生间装扶手(高度85厘米,适合患者抓握);
  • 保持室温22-24℃、湿度50-60%(太干会让皮肤干燥,太湿会滋生细菌,都影响神经修复)。

药物与随访:“按时吃药+定期复查”,是康复的“底线”

  • 药物不能停:抗凝药(比如华法林)要定期查INR(凝血指标),目标值2-3(太低会血栓,太高会出血);抗癫痫药(比如丙戊酸钠)不能擅自停——突然停药会引发“癫痫持续状态”(抽搐超过5分钟,会致命);
  • 定期复查:脑血管病患者每3-6个月查一次颈动脉超声(看有没有斑块)、头颅CT(看脑梗死灶有没有扩大);脑外伤患者每6个月查一次认知功能量表(比如MMSE量表,测记忆力、反应速度)。

结语:护脑是一辈子的“修行”,从今天开始就不晚

脑损伤的悲剧,大多源于“没重视”——没戴头盔、没控好血压、没及时送医。但护脑从来不是“某一天的事”,而是每天的“小坚持”:出门戴头盔、吃饭少放盐、每天测血压、不舒服立即去医院。

就像医生常说的:“大脑的修复能力,比你想象中强。”只要你愿意“早一步”识别危险、“多一步”做好预防、“快一步”处理紧急情况,就能把脑损伤的风险降到最低。

最后想对你说:你的大脑陪你走过了所有的“第一次”——第一次说话、第一次走路、第一次考大学……现在换你好好保护它,毕竟,最好的护脑药,是你的“用心”

大健康
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