近期,陪诊师行业迎来爆发式增长,全国陪诊相关企业注册量较2023年激增75.3%,市场规模预计突破230亿元。在北京、上海等一线城市,资深陪诊师时薪可达300-500元,月收入超3万元,甚至有客户需提前2-3周排队预约。这一现象背后,是深度老龄化下独居老人“无人陪诊”的困境,以及异地患者面对复杂就医流程的“三不”难题——陪诊师成了连接患者与医院的“桥梁”。
为什么一线城市陪诊师能月入3万?看完老人就医的3个“难”你就懂了
上海65岁以上户籍人口占比已达29.4%,60岁及以上老年人口突破568万,其中30万独居老人面临“无人陪诊”的困境。超九成老人需要陪诊却缺乏家属支持,面对医院的智能挂号系统、复杂科室布局,平均就诊耗时比有陪诊时多3-5倍。比如70%以上老年人不会用自助机,得反复问工作人员,挂号时间从5分钟延长到20分钟;60岁以上患者对检查项目的理解偏差率达42%,有的把“空腹检查”当成“不吃早饭但能喝水”,差点影响结果;独居老人独自就诊时,焦虑指数比有陪诊时高65%,有的因为怕麻烦、怕孤独,连高血压复查都拖着不去。
外地患者的困境也不少。上海三甲医院日均13万人次门诊中,40%是外地患者,他们常遇到“不熟悉医院布局、不了解挂号规则、不清楚医保政策”的问题。有个北京患者来上海看病,因为没搞懂异地医保结算流程,多花了2300元自费费用;还有人找错科室,从早上8点等到中午12点才看上医生。
医院的导诊服务也跟不上需求。导医台日均接待量超负荷,根本顾不上帮老人操作自助机,对聋人、语言障碍者这样的特殊群体,也没专门的服务。医院重心在治病,但就医流程、医患沟通、心理疏导这些非医疗环节,没人系统管。
陪诊师不是“跑腿的”!他们的2个核心价值和3个隐藏风险
陪诊师的作用远不止“带路”。功能性上,他们能提前帮患者预约挂号、规划就诊路线,把原本4-6小时的就诊时间压缩到2-3小时;还能当“信息中介”,帮患者比对不同科室的检查项目,避免重复检验,平均节省30%以上的检查费用;更重要的是情感支持——78%的服务对象说,有陪诊师在旁边,心里踏实多了,老年患者的医嘱执行率也提升了25%,比如原来有人会忘吃降压药,现在陪诊师会提醒。
社会价值也很明显:上海已经试点把陪诊服务纳入养老补贴,覆盖独居老人、残障人士等23类特殊群体;这个行业还带动了超10万人就业,18%的从业者月收入过万。
但风险也不能忽视。62%的陪诊从业者没有医疗专业背景,对医学术语的解释错误率达15%,比如把“糖耐量试验”说成“吃糖测试”,可能误导患者;有的平台搞“低价引流”,先收低价,然后加高价附加服务,加急费没标准;还有少数陪诊师代患者签医疗文件,甚至泄露患者隐私,2025年上海就查处了3起这样的违法案件。
想解决“陪诊难”?医院、行业、社区要做这3件事
医院得先改。挂号系统要加“老年人模式”,语音导航得覆盖100%,自助机上设一键呼叫按钮,老人点一下就能叫工作人员帮忙;导诊要分层,设“基础导诊员”帮着挂号、带路,“专科咨询师”帮着解释检查项目;医生给老年患者看病,得在10分钟内把病情说清楚,检查报告单要用“白话版”,比如把“双侧基底节区腔隙性脑梗死”改成“大脑深处小血管有点堵,问题不大但要注意”。
行业得规范。国家要搞统一考核,陪诊师得通过《基础医学知识》《医患沟通技巧》等5门课程才能上岗;价格要明码标价,基础服务和增值服务分开算,加急服务费不能超过基础价格的30%;还要强制买职业责任险,万一因为操作失误给患者造成损失,能有保险赔。
社区和政策也得跟上。老龄化社区要设“健康服务站”,免费帮老人预约陪诊、提醒用药;可以试点“视频陪诊”,行动不便的老人在家就能通过视频让陪诊师指导线上诊疗;还要把陪诊服务纳入长期护理保险,报销比例不低于60%,减轻患者负担。
陪诊行业是老龄化社会健康服务转型的必然,需医院、行业、社区协同解决就医难题。

