春节的脚步越走越近,家家户户都在备年货、串亲戚,可对于需要定期做血液透析的患者来说,热闹背后藏着不少“健康雷区”——一顿高盐的腊肉饭、一次拖延的透析、甚至多喝了两杯茶,都可能引发水肿、心律失常,甚至危及生命。其实,血透患者也能安心过个好年,只要搞懂“透析规律、饮食禁忌、应急准备”这三个关键,就能既守住健康底线,又不缺席节日的温暖。
为什么说春节对血透患者是“考验”?先搞懂两个核心问题
血液透析是帮肾脏“代班”的治疗——我们的肾脏本来能排毒素(比如尿素、肌酐)、排水,但肾功能衰竭后,这些“任务”得靠机器完成;而“干体重”是透析后体内没有多余水分的理想体重,比如你透析后称60kg刚好不肿、血压稳定,那60kg就是你的干体重。春节的麻烦在于:走亲访友会打乱透析节奏,丰盛的饭菜藏着高盐、高钾、高磷的“陷阱”,要是没规划好,毒素和水分“攒”多了,轻则恶心头晕,重则引发心衰、心脏骤停。但只要科学安排,你照样能和家人吃年夜饭、唠家常,甚至去串个门——关键是“提前做功课”。
血透患者的“春节安全密码”,藏在这三个科学原理里
1. 透析不能“偷工减料”,间隔太长等于“攒毒”
血透就像给身体“定期清理垃圾”,如果本来每周3次透析,春节改成2次,体内的尿素、肌酐会快速堆积,先让人犯恶心、没胃口,严重的会意识模糊;而透析间期体重涨太多(比如干体重60kg,你涨了4kg),多余的水分会压得心脏“喘不过气”,轻则胸闷,重则引发肺水肿——医生常说“透析间期体重增长不能超干体重的5%”,就是这个道理,超过这个数,心衰风险会翻3倍。
2. 控盐等于“控水”,高盐比“多喝两口”更危险
肾脏不好的人排不了钠,吃多了盐(比如咸菜、腊肉),盐会像“海绵”一样吸住体内的水分——这是渗透压的原理:高盐会让细胞外的水分“跑”进组织里,导致腿肿、脸肿,甚至连呼吸都费劲。所以每天盐要控制在2g以内(差不多半茶匙),要是觉得菜没味,用柠檬汁、葱姜蒜提味,比加酱油、味精安全多了。
3. 高钾高磷食物是“隐形炸弹”,吃错可能“秒出事”
香蕉、橙子、土豆这些“健康食物”,对血透患者来说是“雷”——高钾会打乱心脏的跳动节奏,严重的会心脏骤停;而坚果、火锅汤里的高磷,会慢慢“腐蚀”骨骼和血管,让骨头变脆、血管变硬。教你个技巧:蔬菜先焯水3分钟,能去掉30%的钾,比如菠菜焯过再凉拌,土豆切丝焯过再炒,就能放心吃了。
血透患者春节“实操指南”:从透析到吃饭,每一步都有方法
实践一:透析时间“提前锁死”,别让聚会打乱节奏
- 提前沟通:节前1周就和主治医生、透析室确认春节的透析时间,比如原本周三做透析,要是刚好赶上大年初三,能不能调整到初二?千万别擅自取消或拖延——透析间隔多1天,毒素就多攒1天,风险翻一倍。
- 备份信息:把最近的透析记录(比如干体重、血压、用药)拍张照片存在手机里,再打印一份装在包里,万一需要异地就医,医生能快速了解你的情况。
- 设置提醒:把透析日设成手机“重复提醒”,比如每周一、三、五早上8点,让家属也同步知道——避免“忙忘了”的情况。
实践二:饮食“换个做法”,既能吃好又不犯险
- 控水技巧:口渴的时候别猛灌开水,含一块冰块慢慢化,或者小口喝温白开——全天饮水量别超过1000ml(具体听医生的)。要是想喝有味道的,选低钠泡腾片(比如柠檬味的),别碰饮料、高汤,那些里的糖和盐都超标。
- 选对蛋白质:每天要吃够“优质蛋白”,比如1个鸡蛋、1杯牛奶、100g鱼肉,重量按“每公斤体重1.2g”算——比如你干体重60kg,每天要吃72g蛋白,差不多就是2个鸡蛋+100g鱼肉+200ml牛奶。别吃豆类、动物内脏,那些磷含量太高。
- 高钾高磷“换着吃”:想吃水果选苹果、梨,别碰香蕉、橙子;蔬菜里菠菜、土豆要先焯水;坚果别吃了,换成苏打饼干;腊肉、咸菜直接从菜单里划掉,用葱姜蒜、柠檬汁提味。
实践三:生活细节“多留心”,别让寒冷和运动伤了身体
- 护好“生命线”:瘘管侧的胳膊要穿宽松的衣服,别压着,出门戴个护腕裹住——冬天冷,瘘管受冷会痉挛,容易堵。要是瘘管处发红、肿、疼,赶紧去医院,别等!
- 运动选“温和款”:每天慢走20分钟,或者跟着视频练八段锦,别做跑步、举重物这样的剧烈运动——容易脱水或者伤瘘管。
- 控盐小技巧:炒菜时少放盐,用葱姜蒜、柠檬汁、花椒提味,比如做鱼的时候放两片柠檬,炒青菜放一把蒜末,比加盐更鲜。
实践四:应急包“随身带”,遇到问题别慌
- 必备物品:包里要放降压药、降糖药、维生素D(按医生开的吃),还有病历本、透析记录卡、紧急联系卡——联系卡上写清楚你的血型、过敏史、主治医生的电话,万一出事,别人能快速帮你联系。
- 危险信号要警惕:要是出现胸闷、喘不上气,或者脚踝按下去一个坑半天不起来,再或者血压超过180/110mmHg,赶紧打120——这些都是“紧急情况”,千万别等。
这些“红线”碰不得!血透患者春节“禁忌清单”
- 绝对不能做的事:饮酒(酒精会干扰降压药的效果)、吸烟(加重血管痉挛,伤瘘管)——哪怕亲戚劝,也要笑着拒绝:“我现在吃药,不能碰这个。”
- 这些人要“更谨慎”:严重心功能不全的患者,要把饮水量再减一点(比如从1000ml降到800ml);瘘管感染、血小板少的患者,别做任何剧烈运动,连提重物都不行。
- 别信“误区”:有人说“节日放纵一下,之后多透几次就行”——这是错的!频繁透析会磨损血管,而且高钾血症可能在你去透析的路上就发作,根本等不到“多透几次”。
最后想说:平安过节,就是最好的“年味”
血透患者的春节,不是“只能躲在家里”,而是“有规划地享受”——提前确认透析时间,调整一顿饭的盐量,把香蕉换成苹果,这些小改变,就能让你放心和家人吃年夜饭、唠家常。比如今天就试试把菜里的盐减一点,用葱姜代替;明天把香蕉换成苹果,慢慢调整,小改变就能换大安全。
最后提醒你:节前记得和医生再聊一次,确认春节的“个性化方案”;出门别忘带应急包;要是有不舒服,别扛着,赶紧去医院。
春节的意义,是和家人一起平平安安吃顿饭——愿每个血透患者都能守住健康,过个温暖的年。

