上周，某中学初三学生小宇在早自习时突然昏倒——前一天他还和同学打了半小时篮球，晨起怕迟到只扒了一碗素面条，早自习刚结束就揉着胸口说“有点闷”，话音未落就一头栽在课桌上。同桌赶紧推他，没反应；后排同学跑去喊班主任，班主任冲进教室时，小宇脸色煞白、手脚冰凉。班主任先摸了摸他的脉搏，没摸到，又翻出手机找校医电话——校医室在学校大门另一侧的后勤楼，等校医抱着急救箱跑过来，已经过了12分钟。校医一边翻线上急救指南一边尝试做CPR，可小宇的胸廓始终没起伏，等120急救车鸣着警笛开进学校，已经是事发后的第20分钟，最终没能救回这个15岁的孩子。事后家长哭着说，小宇平时连感冒都少，就是最近冲刺中考，每天熬夜到11点，偶尔说“上课犯困、跑两步就喘”，以为是复习累的，没往心里去；尸检结果出来，竟是暴发性心肌炎引发的急性心脏衰竭——病毒早就在他体内潜伏，熬夜和早餐没吃够蛋白质让免疫力下降，最终触发了悲剧。
有些孩子平时健康，突发意外可能是"隐藏病"在作祟。比如暴发性心肌炎，由病毒感染引起，早期仅发热、乏力，进展快至心脏衰竭，死亡率可达30%-50%；儿童免疫系统未成熟，可能以晕厥而非胸痛为表现。还有心源性猝死综合征，如遗传性离子通道病或先天性冠脉畸形，考试时交感神经兴奋可能触发心律失常。此外，低钾、高乳酸血症可能与电解质紊乱有关，长期学业压力可能加重自主神经失调风险。
这些病的诱因藏在日常里：考试紧张使肾上腺素升高，可能触发潜在心脏病；早餐仅吃面条等单一主食易致上午低血糖，对代谢异常儿童风险更高。更棘手的是，常规体检查不出基因型心脏问题，尸检是金标准，但家属常因情感原因拒绝，可能影响病因确认。
12分钟才联系校医？校园急救的3个关键漏洞
心脏骤停的黄金抢救时间是4分钟内做CPR，可从学生呼救到联系校医隔了12分钟，还依赖线上指导，流程存在不足。首先是时间延误：12分钟已错过最佳时机；其次是资源不足：多数中小学无AED，教师急救培训覆盖率较低，校医多兼职，线上指导易因沟通问题影响效率；最后是流程待优化：需等学生发现、喊老师，无智能设备预警，学校与医院无联动协议。
不想悲剧重演？孩子体检和学业压力要这么管
要防风险，建议"补筛查""减压力"。筛查上，常规体检可考虑加心电图、心脏酶谱（尤其有家族史儿童），并书面反馈结果——异常指标附说明，让家长知情。压力管理上，避免空腹考试，早餐搭配蛋白质（如鸡蛋+馒头）；课间安排10分钟户外活动，缓解脑力疲劳；定期监测血钾、血钠，预防电解质紊乱。还可建家校健康档案共享平台，整合体检、病史、日常症状（如晨起头晕、运动耐力下降），便于校医和家长及时沟通。
救命要快！校园和家庭的4个急救必做项
学校可配置AED，设明显标识；教师定期学急救课（含CPR、AED使用），校医需持急救资格；制定"3分钟流程"——1分钟喊人、2分钟拿AED、3分钟开始CPR。家庭里，家长可学习基础急救，备紧急药物（需医生评估）；做紧急联系卡，写清过敏史、用药、紧急联系人。政策上可推动《校园急救管理条例》立法，明确AED配置与培训要求，加强儿童健康监测。
