“中国健康知识传播激励计划”指导 低密度胆固醇高怎么办

在众多危险因素当中，血脂异常是导致心血管疾病重要的危险因素。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c），就像一个沉默的杀手，不断破坏着血管的健康，但却没有明显的症状，一旦发生心梗、脑梗却为时已晚。

28日，由国家卫生计生委疾控局、宣传司，中国健康教育中心，中国记协联合发起并指导，上海市静安区卫计委、上海市静安区疾病预防控制中心承办的“中国健康知识传播激励计划（胆固醇管理·2016）项目知识共享会”举行。此次知识共享会也是“中国健康知识传播激励计划——上海市静安区2016年胆固醇管理项目”的系列活动之一。

上海市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病和伤害防治所主任李新建告诉记者，最新的《中国心血管病报告2015》显示，中国心血管疾病患者已达2.9亿人，并占据中国居民死因构成的首位。李新建说，受人口老龄化等因素影响，心血管病总死亡人数仍在快速上升。冠心病死亡率呈上升态势。心血管病已经成为中国头号杀手。

胆固醇又分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种，前者对心血管有保护作用，通常称之为"好胆固醇"，后者偏高，冠心病的危险性就会增加，通常称之为"坏胆固醇"。

血脂异常，特别是血总胆固醇升高者，必须首先进行饮食治疗。即使服用调整血脂的药物，也应以饮食治疗为基础，否则药物的疗效也将被无严格节制饮食所降低。

长期坚持饮食疗法可使血脂下降10%甚至20%，轻度血脂异常者，不一定要服药也可能使血脂降至合适水平。高胆固醇血症治疗的目标不仅要使血总胆固醇至少降低5.7毫摩尔/升（如有冠心病则应低于4.7毫摩尔/升）以下， 而且要通过控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸含量的摄入， 以有利于心血管病的其他危险因素如肥胖、糖尿病等的及时防治，并增加心血管的保护因素。其中也含有丰富的胆固醇。

患者每日摄入的胆固醇不应超过300毫克（相当于1个鸡蛋有胆固醇含量），如已患冠心病或其他动脉粥样硬化症，每日摄取的胆固醇应减少至200毫克。动物内脏（肝、肾、肚、脑等）及肉皮、羊油、牛油、猪油（肥肉）、蛋类（主要是蛋黄），海产食品中墨鱼、干贝、鱿鱼、蟹黄等均含胆固醇很多，应加以必要限制。

患者如每天摄入肉类超过75克、蛋类每周超过4个，或食用油类煎炸食品每周达5-7次，都应视为不合理的膳食。

限饮酒，多饮茶饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高， 加强防治高胆固醇血症的作用。饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克（白酒不超过50克）为宜，葡萄酒较合适，但必须严格限制摄入量。

如有高血压、糖尿病与肝胆疾病等则宜戒酒。但饮酒对甘油三酯升高者不利，酒精除供给较高的热量外，还使甘油三酯在体内合成增加。

因此，权衡利弊，对防治心血管病而言，专家们多力主限酒或戒酒。茶叶中所含的茶色素可降低血总胆固醇，防止动脉粥样硬化与血栓形成，绿茶比红茶更好。