男子瞳孔变心形 瞳孔异常有哪些检查方法

武汉一男子瞳孔变心形，白色情人节时，他的女友将眼睛图片晒到朋友圈后，被圈内医生朋友告知，这并非浪漫而是眼病。经医院眼科专家检查，该男子瞳孔变形是由于连续熬夜加班，免疫系统功能异常所致。

瞳孔异常应做如下诊断：

1、病史：

瞳孔异常患者自行发现较少，多由他人或照镜子时发现，应注意发现的时间，是持续性还是间歇性，是怎样发现，病情进展是快还是慢，是单眼还是双眼、或交替性等。瞳孔异常的病史采集应注意全身疾病如高血压病可发生动脉瘤、动脉硬化、脑血管病等，糖尿病，梅毒、甲状腺功能亢进及慢性酒精中毒史等易合并眼外肌麻痹的因素。并注意颈部疾病、肺部疾病、咽部疾病、脑部外伤史及肿瘤史等。药物应用史如使瞳孔扩大的药物有阿托品、东莨菪碱、颠茄类、肾上腺素等；使瞳孔缩小因素有有机磷中毒、颈交感神经麻痹、桥脑病变等。并且注意有无眼科扩瞳或缩瞳检查或治疗。注意询问神经系统情况如头痛、恶心、呕吐、脑血管病，脑肿瘤，面部出汗情况，视物是否清晰等。

2、体格检查：

（1）一般检查 注意体温，发热时多为一些感染性疾病如海绵窦血栓、脑炎、脑膜炎；眼球突出可见于海绵窦血栓、眶内肿瘤、颈动脉海绵窦瘘；眼部有杂音见劲动脉海绵窦瘘；眼、颈部或脑部外伤；颈部和咽部有无肿瘤、炎症、肿大淋巴结等。

（2）瞳孔是扩大或缩小，是一侧还是双侧，直接和间接对光反射，眼裂大小，眼球有无突出、充血，眼球活动功能是否受到影响，视力与视野如何，有无复视，眼球运动异常和辐辏异常等，同侧面部运动、感觉和出汗情况，眼底有无视乳头水肿、充血和萎缩。其他神经系统定位体征如肢体瘫痪、感觉异常、植物神经功能异常等。

3、辅助检查：

（1）脑或眼部CT或MRI：检查有无脑部肿瘤、炎症、血栓、血管畸形、脑干病变、延髓空洞症及眶部肿瘤、炎症等。

（2）脊髓MRI：检查有无脊髓空洞症，肿瘤，炎症等。（3）甲状腺检查、血糖检查、颈部、肺部和咽部的X线检查和组织病理学检查等。

保护眼睛的方法：

方法一 熨目

每天起床后或临睡前，先闭目，同时双手掌相互揉搓，等到手掌发热发烫，立刻将双手掌敷在双眼上。

待热感不明显时，再如法重试一次，每日如此循环14次。此法有通经活络，改善血液循环的作用。

方法二 运目

自然站于窗前2-3米外，双眼依次注视4窗角，顺时针方向，逆时针方向反复交替，共反复7-14次，此法可以舒筋活络、改善视力。

方法三 浴目

每天用热毛巾熏浴双眼，每次10分钟。还可将竹叶之类的中药煎水，趁热敷眼，长时间坚持，可清热、消炎、明目。

方法四 养目

平时要注意饮食的选择和搭配，如粗细粮搭配、荤素菜搭配等。另外要多吃蔬菜、水果，注意维生素和微量元素的补充，适当吃些海带、胡萝卜、芹菜、动物肝脏等。