飞来铁渣击伤老伯右眼致视网膜脱落 视网膜脱落怎么办？

鲍老伯今年54岁，家住泰州兴化的一个农村，为了赚钱养家，他之前一直在村外的一家工厂上班，而他的主要工作内容就是负责锤石块，每天将几个大的石块用千斤锤敲碎成一个个小石块。意外在去年4月份的一天突然来临，那天鲍老伯和往常一样敲着大石块，期间有铁渣子飞来，他就习惯性地将头扭向一边，可就在敲到一半时，他的右眼由于躲闪不及被乱飞的一个铁渣子瞬间击中了。

今年8月，鲍老伯来到眼科医院治疗。经检查确诊，原来一直让鲍老伯右眼疼痛的原因是视网膜早已发生脱离，同时虹膜离断并粘连。几经考虑和一家人的商量，最终，鲍老伯打消了摘眼球的念头并同意了手术治疗建议。术后不久，困扰鲍老伯的右眼疼痛感彻底消失了，更让他喜出望外的是，他保住眼球之余还渐渐恢复了一点视力，术后一个月复查显示，他的右眼已恢复至指数视力，这让他对生活又充满了信心。 那么，视网膜脱离会出现什么症状呢？又要如何治疗？

什么是视网膜脱落？

视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层相互分离的病理状态。在胚胎发生与组织学上， 视网膜神经上皮与色素上皮之间存在一潜在间隙，正常状态下， 通过一系列生理、生化机制， 视网膜神经上皮与色素上皮相互粘附， 从而保证视网膜具有正常的生理功能。发生视网膜脱离后，由于感光细胞的营养遭受损伤，如不能及时复位，将使视网膜发生萎缩、变性，视功能遭受严重损害。

视网膜脱落有什么症状？

（1）闪光感：多为视网膜脱离的最早期症状，其本质是玻璃体后脱离时产生的视网膜刺激症状，在视网膜周边1-2个象限出现电弧光样症状，患者常能指出明确的闪光方位。

（2）飞蚊症：亦为玻璃体后脱离的症状之一，也可为视网膜血管破裂后血细胞进入玻璃体所致。发生闪光感和飞蚊症不一定有视网膜脱离，但因其常是视网膜脱离的前驱症状，所以必须加以重视，详查眼底，必要时三面镜检查，以免遗漏可能发生的视网膜裂孔或脱离。

（3）视野缺损与中心视力下降：当视网膜脱离发生时，在最先脱离区域所对应的方位发生视野缺损，随视网膜脱离范围增加视野缺损增大。最先发生视野缺损对应的视网膜部位常是视网膜裂孔所在部位，这一点在询问病史时很重要。视网膜脱离累及黄斑时，中心视力严重下降。偶有患者由于视网膜脱离发展缓慢，直至中心视力受累后才来就诊，而此时已经是陈旧性视网膜脱离了。

视网膜脱落怎么办？

视网膜一旦脱离，细胞会逐渐死亡，即使通过手术使视网膜复位，视功能也不可能完全恢复。脱离的时间越长，视功能受损越多。因此出现视网膜脱离后，越早做手术效果越好。

但也不是说陈旧性视网膜脱离就没有手术的意义。如果手术能使视网膜复位，还是能恢复一些视力，更重要的是，阻止了眼晴的失明，避免了眼球的萎缩。