七旬婆婆左腿比右腿粗两圈 腹膜后肿瘤的症状有哪些？

据媒体报道，家住江汉区的71岁找坡身体一直不错，一年前她无意间发现自己左腿比右腿略粗，当时并未在意，谁知左腿竟然一天天“发胖”，到后来两条腿极不对称。跑了多家医院后也查不出原因，上周，她感觉腿部疼痛难忍，再次送医时，经盆腔CT检查，医生发现她的左侧髂血管区出现占位病变，盆腔左侧淋巴结肿大，诊断为左侧盆腔腹膜后肿瘤。

专家说，患者腿部出现异常肿胀，其实是盆腔腹膜后肿瘤压迫左侧髂外静脉，同时动脉也受压，导致左下肢血液回流障碍，引起了下肢水肿。如果不及时做手术，将会造成左下肢坏死，甚至危及生命。

认识腹膜后肿瘤

相比其他肿瘤，腹膜后肿瘤发病率相对较低，只占全身肿瘤的0.07%~0.20%，但却占到全身软组织肿瘤的10%～20%，高发年龄为40~60岁。

疾病最终诊断靠病理，治疗靠临床，腹膜后肿瘤也不例外。从病理学角度来看，腹膜后肿瘤可以分为原发性肿瘤和继发转移性肿瘤。

原发性肿瘤是指来源于腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经组织、淋巴组织以及胚胎残留组织发生的各类肿瘤，可分为良性和恶性。而全身其他部位各种肿瘤转移或播散至腹膜后的都可以称为继发转移性肿瘤。在该部位原发性软组织肿瘤多于继发转移性肿瘤，原发性肿瘤中恶性肿瘤多于良性肿瘤（比例约3∶1），原发性恶性肿瘤中又以中、低度恶性肿瘤居多，该类肿瘤对常规的放化疗不敏感，短期之内也不危及生命，外科干预、反复复发是其重要特点。

原发腹膜后肿瘤（PRPT）种类、形态非常多，粗略统计常见的原发软组织肿瘤就有30多种。对于普通病理大夫来说，软组织肿瘤准确诊断非常困难，需要非常丰富的诊断经验。另外通过病理，还可判断肿瘤的预后，低级别肉瘤如高分化脂肪肉瘤，可长期存活，治疗价值大；而高级别肉瘤如高度恶性的纤维组织细胞瘤和恶性蝾螈瘤，往往生存时间有限，治疗就需要权衡利弊。

由于腹膜后肿瘤大部分中低度恶性肿瘤生长缓慢，部位深不易发现，病程长，又缺乏特异性表现，患者多出现腹部包块、腹痛、腹胀、腰痛等症状后，才会来到医院就诊。

腹膜后肿瘤的症状

腹部肿块、腹膜后肿瘤部位深，早期多无症状，当肿瘤发展到一定程度，产生压迫脏器及胀痛时才会被发现腹部包块。良性者增长缓慢，恶性者发展迅速，肿块多偏一侧。具体有以下三种症状：

压迫症状。胃肠道受压时，有恶心呕吐及饱胀感；直肠受压时有大便次数增多及肛门部胀感，甚至大便变形及排便困难；泌尿系受压常见症状为：如尿频、尿急、排尿困难或血尿，输尿管受压可致肾盂积水，血管受压则下肢水肿。

疼痛。腹膜后肿瘤出现疼痛，是由于包膜张力增大或压迫侵犯刺激神经表现为腰背痛，会阴部痛或下肢痛。

全身症状，出现消瘦、乏力、食饮减退，甚至出现恶病质。少数有内分泌功能的肿瘤，也可出现相应的症状。

专家提醒，如果患者有上述症状，要及时到医院就诊，不要延误治疗。