专家：盲目用药或致肝炎变肝癌 肝癌高危人群要定期监测

日前，解放军第302医院肝衰竭诊疗与研究中心主任胡瑾华透露：肝脏是人体最重要的消化器官之一，肝脏病变极易被忽视。由于多数人并不了解肝炎的传播方式，所以存在很多误区。胡瑾华认为，最好的预防肝炎的方式是及时检查，不仅正常人群要如此，有肝病的患者更应积极做好定期体检，防止肝病发作。

胡瑾华介绍，在治疗肝病的过程中，患者常常会被误诊，从而走进治疗误区。很多患者检查方面存在不检、少检、漏检的误区。漏检、不检都不能准确诊断肝病变化。“在治疗方面，一些患者因认知度不够，认为乙肝没症状就不需治疗，以肝功正常的小三阳为例，很多患者都认为都不需治疗。但临床发现，小三阳患者肝功虽正常但病毒仍有复制，久而久之，肝脏损伤严重。”

胡瑾华强调，规范治疗、坚持随访才能获得满意疗效。很多患者存在盲目治疗，病急乱投医，滥用偏方，造成严重肝损害，导致肝脏压力过大。盲目用药或忽视治疗都容易导致肝炎——肝硬化——肝癌“三步曲”。只有通过专家的确诊，制定针对性的规范治疗，跟踪监测康复的临床方案，患者才能获得满意的临床疗效。

肝癌高危人群要定期监测

肝癌早期没有症状，如已经出现了症状而去就诊，多数已经处于中晚期，治疗难度大，预后（即预测疾病的可能病程和结局）比较差。早期发现肝癌，是取得较好治疗效果的主要途径。

肝癌的高危人群包括慢性乙肝、慢性丙肝、无论何种病因引起的肝硬化，上述人群在40岁后应进行定期检查，半年一次。常规的方法包括腹部超声和血清甲胎蛋白（AFP）检测，均是无创伤的检查。一旦发现异常，采用更精确的方法如CT和核磁共振检查，以便明确诊断。随着医学影像学的发展，可被发现的肝癌病灶越来越小，最新型的核磁共振肝细胞特异性造影剂“普美显”与传统造影剂相比，可检测出1厘米以下的微小病灶，更有利于肝癌的早期诊断。

很多人在体检时发现肝脏内有结节，就担心是肝癌。其实，多数情况是良性病变，常见的结节是肝脏海绵状血管瘤、肝囊肿、局灶性结节样增生等。这些良性病变不会癌变，多数不用特别治疗，但需要注意的是避免误诊，例如，把肝癌结节误诊为血管瘤等，因此，对于已发现的肝脏结节，常需要多种方法检查鉴别，特别是核磁共振在鉴别肝癌和良性结节时用处很大。即便是诊断为肝脏良性结节，也需定期随访复查。

肝癌的发病是一个缓慢的过程，长时间的不良饮食习惯也是导致疾病的发病原因，所以平时生活中大家就应该预防疾病。不要有吸烟等不良的习惯，加强锻炼，保持乐观的心态，就能够很好地避免疾病。

想要预防肝癌从以下几点做起。

1、不吸烟，不使用烟碱产品，如果你已经开始试着戒烟，请不要放弃，最终你会取得一定的效果；

2、定期地进行癌症检查（结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫癌和皮肤癌等），并询问医生身体检测的年龄和时间间隔要求。发现早期癌症可增大治愈的可能性，并降低死亡几率；

3、控制饮酒，这意味着每天男性不得超过两瓶啤酒，女性每天不得超过一瓶啤酒。同时，保证人体每天饮用最低的酒水并不是意味着人们可以积攒一周的酒水，然后在周末晚上尽情畅饮；

4、保护你的皮肤免遭太阳照射。每次出外时使用防晒油，或戴着宽边太阳帽和太阳镜；

5、积极参加身体锻炼，你不必做运动员需要完成的体格训练，但日常应该经常快走、骑自行车、跳舞以及任何能够加快心跳和流汗的运动方式；

6、依据身高控制体重在正常范围内，这意味着使体重符合身体质量指数（BMI）。