每十秒有一人因动脉硬化去世 防动脉硬化需控好“坏”胆固醇

在中国，每10秒钟就会有一个人因动脉粥样硬化性心血管病离世，这不是危言耸听，这是“2014年中国心血管病报告”中的一个统计数据，而直接导致动粥疾病的元凶就是“坏胆固醇”。6月9日，在“中国健康知识传播激励计划”项目启动仪式上，打响了一场针对“坏胆固醇”的“血管保卫战”。

中国国家心血管病中心陈伟伟教授：“坏胆固醇”就是导致动脉粥样硬化的一类胆固醇，总体来说，胆固醇有两类，一类是叫“好胆固醇”，就是高密度脂蛋白胆固醇；“坏胆固醇”就是指低密度脂蛋白胆固醇，我们有句话就叫做没有“坏胆固醇”，就没有动脉粥样硬化。

另外提醒一下大家，不吃肉也有可能患动脉粥样硬化。“有人说我只吃素不吃肉，就不会得动脉粥样硬化。”中国卒中学会秘书长张茁教授表示，这样的想法不科学，人体20~30%导致动脉粥样硬化的低密度脂蛋白是通过食物获得，而70%左右低密度脂蛋白是通过肝脏代谢产生的，所以仅靠吃素不能躲过动脉粥样硬化。这也是为什么卒中二级预防需要长期服用他汀的原因。

低密度脂蛋白是动脉粥样硬化斑块的主要成分，除了会造成血管径狭窄、影响脏器供血之外，它还不稳定，容易破裂或脱落，掉下来的小斑块会在短时间内迅速堵塞血管，可导致急性心肌梗死或脑卒中，危及生命。

控制“坏”胆固醇，主要从三方面来做：

第一，积极检查胆固醇。40岁以上男性和绝经后女性，建议每年进行血脂检测；20岁以上成年人，至少每5年测量1次空腹血脂；而缺血性心血管疾病及其他高危人群，应每3-6个月测1次血脂。

第二，根据心血管疾病风险水平，确定胆固醇治疗目标，并合理膳食、适当运动。不同程度的人控制的目标不同，但所有人群都要做到合理膳食、适当运动，少吃肥肉、内脏、蛋黄等，多吃蔬菜、蔬果和谷物。

第三，要积极治疗。控制血脂需要在医生指导下坚持长时间的用药治疗。不能因为短时间检查正常而随意停药，这样反而不利于控制疾病，容易导致“坏”胆固醇持续合成和累积，使血管变得脆弱。