美国男孩死于“食脑虫”感染 游泳小心传染病

美国佛罗里达州一名12岁男孩24日死于一种罕见寄生虫疾病。这种寄生虫会引发原发性阿米巴脑膜脑炎，从而使感染者丧命。

男孩名为扎沙里耶·雷纳，家住拉贝尔市。按家人的说法，雷纳本月3日在自家附近的一处水沟与小伙伴玩水上滑板，不料感染福氏耐格里阿米巴（一种线性变形虫）。雷纳入院后接受了脑部手术，经诊断为原发性阿米巴脑膜脑炎。医生随后让他接受一种实验药物治疗，但最终没有成功。这种药物不久前对一名阿肯色州12岁女孩见效。

世界各地的水、空气和土壤中都存在自由生活的阿米巴原虫。福氏耐格里阿米巴为嗜热性虫株，主要存活在温暖的湖水或河水中，会在非常偶然的情况下进入人的鼻腔，增殖后穿过鼻黏膜和筛状板，沿嗅神经上行入侵脑部，吞食神经细胞，引发原发性阿米巴脑膜脑炎。

科普：何为原发性阿米巴脑膜脑炎

原发性阿米巴脑膜脑炎（primary amebic meningoencephalitis，PAM）是由福氏耐格里阿米巴（Naegleria fowleri）引起的一种中枢神经系统感染，临床起病急骤，发展迅速，预后极差。本病于1965年由澳大利亚Fowler和Garter首次报道，翌年Butt又报告了美国的病例，并正式定名至今世界上已报告200余例PAM，病例数虽少但分布于世界各地。中国北京等地亦有PAM病例报告。

急性阿米巴脑膜脑炎多见于近期在污染的池塘或游泳池游泳的儿童及青少年。虫体侵入鼻粘膜后，经筛板沿嗅神经入脑，引起嗅球和脑组织的发炎和破坏。起病急骤，早期症状类似上呼吸道感染，但前额部头痛较剧烈，继之出现脑膜刺激征如颈强直等，并有味觉、嗅觉甚至视觉障碍，病情迅速发展至昏迷而死亡。

对策：游泳时如何预防传染病

一定要选择正规的游泳馆。要注意观察游泳场馆卫生状况，管理制度是否完善、体检是否严格、墙上是否有告示标识，用肉眼观察水质是否有杂质及漂浮物，以免身体受到侵害。

自备游泳用品。自带衣物储存袋和泳衣、泳帽、泳巾、拖鞋及洗浴用品，最好不要多人合用或交换使用。公共游泳池的更衣室通常都比较简单，凳子、马桶、储物柜都是共用的，难免沾上细菌。所以在换衣服的时候，尽量不要让皮肤直接接触凳子，换下来的衣服也要用干净的袋子装好，特别是内衣最好裹在外衣里面装好。尽量不使用共用的拖鞋、浴帽、毛巾、救生圈等物品，最好是自带上述物品，避免交叉感染。

自觉维护游泳场馆的卫生。去公共游泳场馆游泳时，游泳者也要自觉进行体检，如患有肝炎、心脏病、皮肤癣疹（包括脚癣）、急性结膜炎、中耳炎、肠道传染病、精神病等患者和酗酒者，不应进入公共游泳池。

避免接触传染源。接触要谨慎，不与有眼疾的人一起游泳，游泳时应佩戴泳镜。游泳时最好使用游泳专用耳塞，以防止耳朵进水发炎。如果耳朵进水，不要用火柴或其他锐利的东西掏耳朵，以免因刺伤外耳道或鼓膜而引起感染。尽量少触摸水龙头及门把手，用手接触过公用设施后要用肥皂清洗。不要到别人刚刚躺过或坐过、尚未干燥的椅子上休息。不要坐池边的地面，人们经常光脚踩来踩去，脚上的霉菌也因此沾在地上，随意坐在上面很容易引起霉菌感染。

游泳前后都应淋浴。游泳前要淋浴一下，冲洗掉身上的汗液，以免汗液中大量的尿素污染池水，并经浸脚消毒池进入泳池，进入泳池前要适当活动。不要在泳池中吐痰或大小便。游泳时间一般不要超过两小时，游泳之后要及时淋浴，因为游泳池的水中含氯比较高，对头发、皮肤有一定的腐蚀性，泳后一定要立即洗澡，把身上的氯和粘附的细菌洗掉，保持身体的清洁。有条件的可点眼药水，以预防传染性皮肤病和眼病的发生。