近日,6岁多的孤独症谱系障碍(以下简称“孤独症”)患儿佳佳(化名)在南方医院接受脐带血回输后,从原先眼神回避、语言能力明显倒退,转变为能够主动对视、逐步恢复表达。作为孤独症治疗的重要探索方向,脐带血回输已在广州积累多例临床改善案例。据广东省脐血库统计,目前该库应用自体脐带血回输治疗孤独症累计116例。专家指出,脐带血回输治疗孤独症具有广阔前景。
6岁孤独症患儿脐血回输后交流增多
佳佳两岁七个月时,原本语言清晰的孩子出现退行性变化:眼神回避、语言表达严重减少、行为怪异,三岁时被确诊为孤独症。“以前的生活,我每天基本上都要被她逼得发狂。”母亲回忆道。
转机来自病友推荐。2026年1月,在外院康复期间,佳佳家人得知同样患孤独症的病友回输脐带血后效果明显,于是慕名找到南方医科大学南方医院儿童中心杨杰主任团队。接诊的宋小燕主任回忆,佳佳来院时社交障碍、语言与认知迟缓都十分典型,还伴有刻板行为和情绪问题。
“我存了六年脐血,之前完全不知道它对孤独症有效。”佳佳妈妈说,“这感觉就是冥冥之中,在最好的时候遇到了最合适的治疗。”
2026年3月11日,这份脐血缓缓回输进佳佳体内。变化来得比家人预想的更快。回输后第二天,母亲就捕捉到第一个信号:“她的眼神开始看人了,还会跟你对视。”宋小燕主任在查房中也注意到:“她以前沟通很差,回输后眼神交流明显增加,说话也明显增多。我们去查房,她以前是自己玩,不会看医生,但回输后,跟她交流时能明显感觉到眼神交流增加了。”
随后的半个月里,变化一点点累积。孩子咿咿呀呀的语言逐渐有了逻辑,会主动说“我想坐公交车”;原本怪异的声音变得轻柔。更让母亲感到轻松的是,孩子开始“听得懂话”了——以前危险的行为,现在只需一句提醒便会停下。
“她整个人好像都放松了,不像以前那么紧绷。”佳佳妈妈说。宋小燕主任解释,脐带血的作用机制主要包括调节免疫、减轻脑部慢性炎症,以及促进神经修复等。
如今,佳佳愿意跟读文字,愿意与小朋友简单互动,甚至伸手去拥抱别人。母亲感慨道:“我感觉就像是修复了什么,然后她又开始慢慢往前走。”
宋小燕主任表示,目前该院应用自体脐血治疗孤独症已有十余例,大多数孩子有不同程度改善。佳佳起效较快,也有些孩子出院后慢慢改善。“回输脐血如同为孩子的康复之路按下了"快进键",让原本缓慢的进步进程提速。”
脐血回输多年后:两名孤独症孩子告别陪读
佳佳的案例展现了脐血回输后的短期变化,那么,接受自体脐带血回输几年后的孩子又是怎样的?记者回访了两位在广东省妇幼保健院回输后经过较长时间的孩子。据广东省脐血库统计,截至目前,该院应用自体脐带血回输治疗孤独症的案例已达95例。
9岁的皮皮来自惠州,2019年12月,年仅2岁的他接受了自体脐血回输。回输前,他眼神交流缺失,情感感知缺失。皮皮妈妈回忆:“在机构里,他拿木制乐器锤了别人的头,肿了一个包,却完全没有意识到自己错了,那时真的很绝望。”脐血回输后,变化在半年内逐渐显现。如今,皮皮已是小学二年级学生,成绩常考九十多分,画画漂亮,能与家人正常交流。虽仍有情绪波动和专注力问题,但已无需全天候陪读。“他跟我说话没问题,就是情商没那么高,比较单纯。”妈妈笑着说。
另一位孩子小明今年9岁,距离脐血回输已过去4年。两岁时因体检异常确诊孤独症。回输后,最明显的变化是社交融入。此前在幼儿园总躲在一边的他,开始参与集体活动。如今,小明已是小学二年级学生,无需陪读,课堂能安坐,不打扰同学,语文数学常拿A。“我感觉输了脐血以后,孩子还是有变化,”小明妈妈说,“加上康复一直没断过,几个方面共同作用。他以前不参加集体活动,输完以后就参加了。”
跨越三十年的探索:脐带血治疗孤独症前景广阔
实际上,科学家对脐带血治疗孤独症的探索,早在三十多年前就已开始。1993年,美国杜克大学Joanne Kurtzberg教授团队率先开展脐血移植研究,观察到部分代谢病患儿伴随的孤独症样症状在移植后意外改善,由此开启系统探索。2017年其团队公布的Ⅰ期临床试验显示,自体脐血回输后患儿社交与沟通能力明显提升;2020年完成的Ⅱ期试验进一步证实,无智力障碍的孤独症儿童在治疗后沟通能力、眼动追踪及脑电图指标均有改善,机制主要在于脐血干细胞可通过调节神经免疫、减轻脑部炎症及营养神经等多重通路修复神经回路。
在国内,北京京都儿童医院院长孙媛教授在第十二届中国脐带血大会上分享了脐带血治疗儿童神经系统疾病的最新突破,并指出脐带血在孤独症、脑瘫、缺氧缺血性脑病(HIE)等神经系统疾病的辅助治疗中展现出独特优势。
据宋小燕主任介绍,南方医科大学南方医院已规范开展儿童神经发育障碍性疾病的脐血回输工作,并正深入探索自体脐血治疗的机制与潜力。她表示,自体脐带血回输的远期效果安全,对孤独症患者的沟通障碍、社交行为障碍、刻板动作、情绪等方面均有不同程度的改善。宋小燕主任肯定了脐血应用的广阔前景,同时指出目前脐带血回输治疗孤独症仍处于探索阶段,需进一步推动精细化治疗、深化机制研究、优化治疗方案,期待未来取得更好发展。
(文/南方医科大学南方医院)

