未特指的中风（TM1）Unspecified Wind stroke disorders (TM1)
编码SD3Z
关键词
索引词Wind stroke disorders (TM1)、未特指的中风（TM1）
缩写中风、脑卒中、脑血管意外
别名卒中、CVA-Cerebrovascular-Accident、Stroke
未特指的中风（TM1）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 突然昏倒或不省人事：
- 患者突发意识丧失，无法回应外界刺激（30%-50%）。
- 半身不遂：
- 一侧肢体无力或完全不能活动，包括上肢和下肢（80%-95%）。
- 口角歪斜：
- 面部肌肉麻痹，导致嘴角偏向一侧（60%-80%）。
- 言语不清：
- 说话困难、发音含糊或语言理解障碍（50%-70%）。
其他可能症状
- 头痛：
- 突发剧烈头痛，尤其是单侧头部疼痛（30%-50%）。
- 恶心呕吐：
- 伴随头痛出现，可能提示颅内压增高（20%-40%）。
- 视力模糊或视野缺损：
- 单眼或双眼视物异常，可能出现复视或视野部分缺失（10%-20%）。
- 感觉异常：
- 肢体麻木、刺痛或感觉减退（20%-40%）。
- 平衡失调：
- 行走不稳、容易摔倒（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 神经功能缺损：
- 偏瘫、肌力减弱或消失（80%-95%）。
- 面瘫（面部表情肌麻痹）（60%-80%）。
- 病理反射：
- 巴宾斯基征阳性（足底伸展反射）（50%-70%）。
- 瞳孔异常：
- 一侧瞳孔扩大或对光反射迟钝（20%-40%）。
非典型体征
- 血压升高：
- 急性期常见高血压（40%-60%）。
- 心率失常：
- 心律不齐、心动过速（10%-20%）。
- 脑膜刺激征：
- 颈项强直、布氏征阳性（10%-20%，多见于出血性中风）。
实验室与影像学特征
- 头颅CT/MRI
- 急性期出血性病变：CT显示高密度影，MRI梯度回波序列显示低信号（80%-90%）。
- 急性期缺血性病变：CT低密度影或MRI弥散加权成像（DWI）高信号，病灶呈楔形或扇形分布（70%-80%）。
- 血管造影
- 动脉狭窄或闭塞：显示血管腔狭窄或完全闭塞（60%-80%）。
- 动脉瘤或动静脉畸形：可见异常血管团块（5%-10%）。
- 血液检查
- 血糖水平升高：急性期常见高血糖（40%-60%）。
- 凝血功能异常：D-二聚体升高（30%-50%）。
- 心电图
- 心房颤动：心电图显示不规则心律（15%-30%）。
- ST-T改变：提示心脏缺血或损伤（10%-20%）。
注：临床表现因个体差异、病因及病变部位不同而有所变化。具体诊断需结合详细的病史、体格检查及辅助检查结果综合判断。