痰浊阻肺证（TM1）Turbid phlegm accumulation in the lung pattern (TM1)

关键词

痰浊阻肺证（TM1）的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

痰浊阻肺证，中医病证名。是指中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降所表现的证候。本病证见于喘证、咳嗽、哮病等疾病中。其核心特征是痰湿蕴结，导致肺气阻滞，表现为胸闷、咳嗽气喘、吐白痰量多等症状。该证候属于传统医学脏腑证（TM1）分类下的肺系证类（TM1），具体编码为SF86。

病因学特征

1. 内因因素：

   • 中阳不足：脾胃功能减弱，水湿不能正常代谢转化为津液，进而形成痰湿。
   • 湿邪困脾：饮食不当或外感湿邪，影响脾胃运化功能，造成痰湿内生。

2. 外因因素：

   • 寒湿侵袭：外界寒湿之邪侵犯肺部，导致肺气宣降失常，水液停聚而为痰湿。
   • 饮食不节：长期过食肥甘厚味或油腻食物，易损伤脾胃，引起湿热内生，进一步发展为痰浊。

3. 病理生理机制：

   • 痰湿蕴结：由于中阳不足或湿邪困脾，体内湿气停滞，日久凝聚成痰，上泛至肺，阻碍肺气运行。
   • 肺气阻滞：痰湿阻塞气道，导致肺气不能正常升降出入，出现胸闷、咳喘等症状。
   • 脾胃功能失调：脾胃为后天之本，脾虚则生湿，湿盛则生痰，痰湿互结，加重病情。

病理机制

1. 痰湿蕴结：

   • 由于脾胃功能受损，水湿不能正常运化，逐渐凝结成痰，积聚于肺，导致肺部气机不畅，引发胸闷、咳喘等症状。

2. 肺气阻滞：

   • 痰湿阻塞气道，肺气无法正常宣发和肃降，表现为呼吸困难、咳嗽频繁且伴有大量黏稠痰液，不易咳出。

3. 脾胃功能失调：

   • 脾胃运化功能减弱，不仅生成痰湿，还会影响全身气血津液的正常代谢，进一步加剧痰湿阻肺的症状。

临床表现

1. 症状特征：
   • 主要症状：胸闷、咳嗽、气喘、痰多且黏稠，颜色多为白色或淡黄色，咳吐不利。
   • 伴随症状：纳呆、口黏不渴、舌苔白腻或滑腻、脉弦滑等。部分患者可能伴有呕恶、食少等症状。

参考文献：中医基础理论、中医诊断学等相关教材与临床指南。