少阴人病证（TM1）Small yin type patterns(TM1)

关键词

少阴人病证（TM1）的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

少阴人病证（TM1）是根据四象医学体质分类理论，针对“少阴”型体质人群在疾病过程中呈现的特定证候群的总称。四象医学中“少阴”体质以心肾两脏为功能核心，其病证特征可归纳为两类病理转向：

• 从阴化寒：以畏寒蜷卧、四肢厥冷、下利清谷等虚寒症状为主。
• 从阳化热：以心烦不寐、口燥咽干、舌红少苔等虚热症状为特征。

二、医学定义

少阴人病证属中医六经辨证范畴，指疾病深入心肾两脏引起的阴阳失衡状态，具体分为：

• 心肾阳虚证：因阳气衰微，失于温煦，表现为虚寒内生。
• 心肾阴虚证：因阴液耗伤，虚热扰动，呈现阴虚火旺之象。

该证候可单独出现，或与肺、脾等脏腑功能失调合并存在，形成复杂证型。

三、病因：病理生理机制

1. 内因：

   • 先天体质偏颇：少阴体质者心肾生理功能本弱，易受内外因素影响。
   • 久病内伤：长期过劳、情志抑郁等导致精气耗损，累及心肾。

2. 外因：

   • 外邪内陷：寒邪直中或少阳病误治，邪气深入少阴。
   • 饮食失节：过食寒凉损伤脾阳，土不制水而波及肾气。

3. 继发因素：

   • 慢性心肺疾病、内分泌紊乱等迁延不愈，耗伤真阴真阳。
   • 失治误治（如过用汗、下法）致正气骤虚，病势内陷。

四、病因：传播途径与高危因素

少阴人病证无传染性，以下人群易感性较高：

• 素体虚弱者：先天少阴体质或久病体质衰惫者。
• 老年群体：肾气自然衰退，心阳渐损，易发虚寒证。
• 慢性消耗状态：如肿瘤、长期发热等导致阴液亏耗，诱发虚热证。

依据来源：《伤寒论》少阴病篇、四象医学体质理论、现代中医证候学研究。具体诊断需结合临床实际，ICD-11编码应用请遵循官方指南。