言语或语音的症状、体征或临床所见Symptoms, signs or clinical findings of speech, language or voice

关键词

言语或语音的症状、体征或临床所见的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

言语或语音的症状、体征或临床所见是指在言语生成、语言理解和表达过程中出现的一系列异常表现。这些异常可能涉及发音、语调、流畅性、语法结构等多个方面，并且可以单独存在，也可以是其他疾病的一部分。根据ICD-11分类，此板块涵盖了广泛的言语和语音障碍，包括但不限于构音障碍、失语症、口吃、言语失用等。

二、医学定义

从医学角度来看，言语和语音障碍通常是由大脑或神经系统损伤引起的。大脑皮质中特定区域如布洛卡区（负责语言表达）和韦尼克区（负责语言理解）的功能受损，会导致相应的言语功能障碍。此外，口腔、喉部以及声带等解剖结构的异常同样可引起语音问题。这类障碍不仅影响患者的沟通能力，还可能对其心理状态和社会互动造成负面影响。

三、病因：病原学机制

1. 神经生物学因素：

   • 大脑半球病变特别是左半球的语言中枢损伤是最常见的原因。
   • 遗传因素在某些类型的语言障碍中扮演重要角色。
   • 神经发育异常也可能导致儿童早期出现言语和语言发展迟缓。

2. 器质性疾病：

   • 面部解剖结构异常（如唇腭裂）会影响正常的发音清晰度。
   • 神经系统疾病（例如脑瘫）会导致肌肉协调性差从而引发构音障碍。
   • 听力损失也是导致语言学习困难的重要原因之一。

3. 环境与心理社会因素：

   • 早年缺乏足够的语言刺激环境不利于正常语言习得过程。
   • 心理创伤或者情绪障碍有时也会表现为言语表达上的困难。

4. 医源性因素：

   • 某些手术操作（如扁桃体切除术）偶尔会对患者的嗓音质量产生短期甚至长期的影响。

四、病因：传播途径与高危因素

针对言语或语音症状而言，“传播”这一概念并不适用，但存在一些增加个体患病风险的因素：

1. 遗传易感性：家族中有类似病例者更容易受到遗传倾向的影响。
2. 早产儿/低出生体重婴儿：这部分人群由于大脑发育不完全而更有可能面临语言发展延迟的风险。
3. 反复耳部感染史：尤其是发生在幼儿期频繁的中耳炎可能会干扰正常的听觉输入进而影响语言习得。
4. 慢性疾病患者：患有长期消耗性疾病或其他需要长时间使用呼吸机支持的重症病人也容易并发相关障碍。
5. 精神压力大或遭受过重大生活事件冲击的人群：此类经历可能导致暂时性的言语流畅性下降等问题。

依据来源：丁香园《言语和语言障碍》、有来医生网《言语障碍的分类及临床表现有哪些》、快速问医生《言语障碍的临床表现》等相关资料整理而成。