其他特指的构音障碍Other specified Dysarthria

关键词

其他特指的构音障碍的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

其他特指的构音障碍（MA80.2Y）是构音障碍的一个子类，它涵盖了那些不能被归入更具体类型的构音障碍。这类障碍通常也是由于神经病变导致的言语相关肌肉功能异常，表现为发音不清、说话费力等症状。它可以影响患者的呼吸控制、共鸣、发音以及语音的韵律性。

病因学特征

1. 神经及运动系统疾病：
   • 脑卒中、脑瘫、脑肿瘤等中枢神经系统损伤或疾病。
   • 重症肌无力、帕金森病、多发性硬化症等影响神经-肌肉传导效率的情况。
   • 小脑损伤或其他小脑功能异常导致的协调障碍。

2. 构音器官形态异常：

   • 先天性唇腭裂、先天性面裂等出生缺陷直接改变口腔结构，进而干扰正常发音过程。
   • 巨舌症、舌系带过短、齿列咬合异常等解剖学变异亦可引起不同程度的构音问题。
   • 外伤导致的构音器官（如舌头、软腭）形态或功能损伤。

3. 其他潜在因素：

   • 听力障碍：听觉反馈机制受损，难以准确模仿和纠正语音错误。
   • 某些药物副作用：例如抗精神病药物可能会对控制语言的神经系统产生不利影响。
   • 代谢性疾病：如糖尿病周围神经病变也可能间接引起构音障碍。

病理机制

1. 运动控制失常：
   当大脑皮层至颅神经核团之间路径受损时，可能导致精细动作调节能力下降，特别是对于那些负责发声的喉部及面部肌肉而言更是如此。这将造成言语过程中所需的各种复杂肌肉活动无法被有效执行。

2. 感觉反馈缺失：
   无论是通过听觉还是触觉获得的自我感知信息都是维持良好发音质量所必需的。一旦这些感觉输入途径受到损害，则个体很难察觉并修正自己发出的声音是否正确。
3. 声带振动不稳定：
   在一些特定类型的构音障碍中，比如由迷走神经损伤引起的状况下，患者可能会经历声带闭合不良或者张力不足的问题，从而产生粗糙嘶哑甚至完全无声的现象。

参考文献：上述内容基于权威医疗网站丁香园、百度百科等提供的信息整理而成。