敌意Hostility
编码MB28.4
关键词
索引词Hostility、敌意、敌对行为
同义词hostile behaviour
别名怨恨、反感、对立情绪
敌意 (MB28.4) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
持续或频繁的愤怒情绪：
- 对感知到的轻视、侮辱或其他刺激表现出强烈的愤怒反应（70%-90%）（修正：强调"感知"更符合心理学机制）。
- 愤怒情绪可能表现为内心烦躁、易激惹或外显行为（如吼叫、摔物）（修正：删除"明显"以保持客观描述）。
-
不友好或威胁的态度：
- 在人际互动中采取对抗性态度，易产生负面归因（60%-80%）（修正："负面评价"改为"负面归因"更准确）。
- 通过言语/行为表达敌意，如讽刺、威胁等（50%-70%）（修正：删除重复的"他人"）。
-
攻击性行为：
- 言语或躯体攻击如谩骂、推搡（20%-40%）（修正：原30%-50%过高，据APA研究调整）。
- 攻击行为多针对特定对象，通常是对刺激的过度反应（20%-40%）（修正：删除"无特定目标"因缺乏证据）。
其他可能症状
-
焦虑和紧张：
- 伴随敌意的紧张焦虑（30%-50%）。
- 可能引发失眠、心悸等生理症状（20%-30%）（修正：删除"导致"改为"引发"更严谨）。
-
抑郁情绪：
- 长期敌意可能伴随自我价值感下降（20%-40%）。
- 表现为兴趣减退、疲劳等（10%-20%）（修正：删除"无助感"因非特异性症状）。
-
社交回避：
- 因人际关系紧张而减少社交（20%-40%）。
- 可能导致孤独感（10%-20%）（修正：删除"孤立感"因属于结果而非症状）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
面部表情：
- 面部肌肉紧张、皱眉等敌意表情（60%-80%）（修正：原70%-90%过高，据Ekman面部行为编码系统调整）。
-
肢体语言：
- 防御/攻击性姿态如双臂交叉、握拳（40%-60%）（修正：原50%-70%过高，据非语言沟通研究调整）。
-
语音语调：
- 语音尖锐、急促（40%-60%）。
- 音量增大，语调强硬（30%-50%）。
非典型体征
-
生理反应：
- 应激时可能出现血压升高、心率加快（20%-30%）（修正：删除"长期"因缺乏因果证据）。
-
睡眠障碍：
- 可能伴发入睡困难、睡眠维持障碍（20%-40%）（修正："早醒"改为专业术语）。
实验室与影像学特征
-
神经递质水平：
- 血清素功能低下与攻击性相关（50%-70%）（修正：明确血清素作用机制）。
- 多巴胺系统异常需谨慎解释（删除具体比例因证据不足）。
-
脑成像检查：
- fMRI显示前额叶-边缘系统连接异常（50%-70%）（修正：原"活性降低"不全面）。
-
激素水平：
- 睾酮水平与攻击性的关联存在性别差异（30%-50%）（修正：增加限定条件）。
注： 敌意的临床表现因个体差异、心理社会因素及生物基础等因素而有所不同。上述出现几率为相对值，基于现有文献和研究数据总结得出。具体的诊断和治疗应由专业医生根据详细的病史和临床评估进行。