抑郁心境Depressed mood

关键词

抑郁心境 (MB24.5) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 情绪低落：

   • 持续的情绪低落、悲伤、空虚或无望感，这种消极情绪状态显著影响日常生活和社会功能（高，80%-95%）。

2. 兴趣减退：

   • 对平时感兴趣的活动失去兴趣或乐趣，无法从日常活动中获得愉悦感（高，70%-90%）。

3. 精力下降：

   • 感觉疲劳无力，即使进行轻微体力活动也感觉十分疲惫（中，60%-80%）。

其他可能症状

1. 认知症状：

   • 注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓、决策困难等（中，50%-70%）。

2. 躯体症状：

   • 睡眠障碍（失眠或过度睡眠，发生率60%-80%）、食欲改变（食欲减退或暴饮暴食）、体重变化（减轻或增加）、疼痛不适等（中，50%-70%）。

3. 快感缺乏：

   • 无法体验到快乐或满足感，即使在通常会感到愉快的场合下也是如此（中，40%-60%）。

4. 行为症状：

   • 社交退缩、活动减少、自我照顾能力下降等（低，30%-50%）。

5. 消极思维：

   • 过度自我批评、消极自我评价、对未来悲观等（低，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 心理评估量表异常：

   • 抑郁自评量表（如PHQ-9）评分显著升高（高，80%-90%）。

2. 生理指标异常：

   • 睡眠结构改变（多导睡眠图显示REM潜伏期缩短、深睡眠减少）（中，50%-70%）。

3. 神经系统检查：

   • 精神运动性迟缓（如动作缓慢、言语减少）或激越（如坐立不安）（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 实验室检查：

   • 血清皮质醇水平升高（中，40%-60%，尤其在晨间分泌节律异常）。

2. 影像学表现：

   • 大脑某些区域（如前额叶皮层、海马区）体积减少或功能连接异常（低，20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 神经递质系统功能异常：

   • 单胺类递质系统（血清素、去甲肾上腺素、多巴胺）功能调节异常（基于药理学研究证据，无直接检测指标）。

2. 脑结构与功能改变：

   • 影像学研究发现，抑郁症患者的前额叶皮层、前扣带回和海马区存在体积减少或代谢活动异常（异常率：约30%-50%）。

3. 炎症反应增强：

   • 部分患者存在慢性低度炎症状态，炎症因子如白细胞介素-6 (IL-6) 和 C 反应蛋白 (CRP) 水平升高（阳性率：约30%-50%）。

注：临床表现因个体差异和病情严重程度而异。以上数据基于当前医学文献和专业资料整理而成，具体诊疗请遵循专业医生指导。