呼吸器官和胸腔标本的组织学异常所见Abnormal histological findings in specimens from respiratory organs and thorax

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编码MD40.7

关键词

索引词Abnormal histological findings in specimens from respiratory organs and thorax、呼吸器官和胸腔标本的组织学异常所见
缩写呼吸系统组织学异常、肺部组织学异常、胸腔组织学异常
别名肺组织病理变化、呼吸系统病理表现、呼吸器官和胸腔标本的病理学异常、呼吸系统活检异常、呼吸系统组织学检查异常、呼吸系统组织病变

呼吸器官和胸腔标本的组织学异常所见的核心症状与体征


症状(主观感受)

  1. 咳嗽
    • 持续性干咳或伴有痰液的咳嗽,可能因感染、炎症或肿瘤导致气道刺激(70%-90%)。
  2. 呼吸困难
    • 由于肺功能受损、气道阻塞或胸膜病变引起的进行性呼吸困难(60%-80%)。
  3. 胸痛
    • 呼吸时加剧的胸部疼痛,可能是由于胸膜炎、肿瘤侵犯胸壁或肺部炎症引起(40%-60%)。
  4. 咯血
    • 痰中带血丝或大量咯血,提示肺部血管损伤或肿瘤出血(10%-30%)。
  5. 发热
    • 感染性疾病常伴随发热,尤其是急性感染如肺炎(30%-50%)。

体征(客观检测结果)

  1. 听诊异常
    • 湿啰音:由于支气管分泌物增加或肺泡内液体积聚所致(70%-90%)。
    • 干啰音:气道狭窄或痉挛引起的高调声音(60%-80%)。
    • 哮鸣音:常见于哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(50%-70%)。
    • 实变音:肺部局部区域密度增加,如大叶性肺炎(40%-60%)。
  2. 触诊异常
    • 语颤增强:肺实变区域语颤增强(40%-60%)。
    • 叩诊浊音:肺实变或胸腔积液导致叩诊呈浊音(50%-70%)。
  3. 视诊异常
    • 呼吸运动减弱:一侧胸部呼吸运动受限,提示胸膜增厚或胸腔积液(30%-50%)。
    • 杵状指:长期缺氧导致手指末端膨大(10%-20%,多见于慢性肺部疾病)。

实验室与影像学特征

  1. 病理学检查
    • 细胞增生:特定类型的细胞数量异常增多,如淋巴细胞、浆细胞等(60%-80%)。
    • 纤维化:正常组织被过度沉积的胶原蛋白替代,如特发性肺纤维化(40%-60%)。
    • 炎症反应:白细胞聚集,表现为急性或慢性炎症(70%-90%)。
    • 肿瘤形成:良性或恶性肿瘤,如肺癌(20%-40%)。
    • 其他结构性损伤:坏死、出血、肉芽肿形成等(30%-50%)。
  2. 影像学表现
    • X线胸片:肺部阴影、实变区、胸腔积液等(80%-90%)。
    • CT扫描:更详细的结构异常,如结节、肿块、间质性改变等(90%-95%)。
    • PET-CT:用于鉴别良恶性病变,恶性肿瘤通常表现为高代谢区域(70%-80%)。
  3. 实验室检查
    • 血液检查:白细胞计数升高、C反应蛋白(CRP)升高等提示炎症(70%-90%)。
    • 病原学检测:细菌培养、病毒核酸检测(如PCR),阳性率约60%-80%。
    • 免疫学标志物:自身免疫性疾病相关的抗体检测(30%-50%)。

注:具体出现几率会根据病因、病情严重程度及个体差异有所不同。上述数据基于现有文献资料整理而成,具体病例需结合患者实际情况进行综合判断。对于进一步的专业讨论,请参考相关领域的权威出版物或咨询专业医师。

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