其他器官、系统和组织标本的细胞学异常所见Abnormal cytological findings in specimens from other organs, systems and tissues

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码MG66

关键词

索引词Abnormal cytological findings in specimens from other organs, systems and tissues、其他器官、系统和组织标本的细胞学异常所见
缩写细胞学异常
别名细胞学异常表现、细胞学异常发现、细胞学检查异常、细胞学检测异常、细胞学观察异常、细胞学分析异常、细胞学诊断异常、细胞学筛查异常、细胞学检验异常

(MG66) 其他器官、系统和组织标本的细胞学异常所见的核心症状与体征


症状(主观感受)

由于细胞学异常可能涉及多种疾病状态,其临床表现可以非常广泛。以下是几种常见情况下的典型症状:

  1. 局部不适或疼痛
  • 患者可能会感觉到某个特定部位的不适感或疼痛,可能由炎症、肿瘤或其他占位性病变引起。
  • 出现几率:中等(30%-50%)
  1. 肿块或肿胀
  • 患者可能触及局部肿块或肿胀,需结合影像学或病理学进一步区分良恶性。
  • 出现几率:较高(40%-60%)
  1. 功能障碍
  • 受累器官的功能障碍表现因部位而异,如呼吸系统异常(咳嗽、呼吸困难)、消化系统异常(吞咽困难、腹胀)等。
  • 出现几率:中等至高(30%-70%)
  1. 全身症状
  • 发热、乏力、体重下降等非特异性症状,多见于恶性肿瘤或系统性感染性疾病。
  • 出现几率:较低至中等(10%-40%)

体征(客观检测结果)

细胞学异常在显微镜下可见的典型体征包括:

  1. 细胞核异常
  • 核大小不一、核膜不规则、染色质粗颗粒状或块状分布、核仁明显。
  • 出现几率:高(70%-90%)
  1. 多形性增加
  • 细胞形态异型性(如大小、形状差异显著),提示潜在恶性可能。
  • 出现几率:高(70%-80%)
  1. 核分裂象增多
  • 病理性核分裂象(如不对称、多极性分裂)是恶性肿瘤的重要标志。
  • 出现几率:中等至高(50%-80%)
  1. 细胞排列紊乱
  • 正常极性或组织结构破坏,如癌细胞呈巢状或弥散分布。
  • 出现几率:高(60%-80%)
  1. 炎症细胞浸润
  • 中性粒细胞、淋巴细胞或浆细胞浸润,提示可能合并感染或免疫反应。
  • 出现几率:中等(30%-50%)

实验室与影像学特征

  1. 细胞学检查
  • 细胞涂片:镜下可见核异型性、核浆比失调等恶性特征,或病原体相关改变(如病毒包涵体)。
  • 出现几率:高(80%-90%)
  1. 组织病理学检查
  • 活检:金标准,可明确细胞学异常性质(如癌变、肉芽肿性炎)。
  • 出现几率:高(70%-90%)
  1. 影像学检查
  • 超声、CT、MRI:定位病变范围及评估周围组织侵犯情况。
  • 出现几率:中等至高(40%-70%)
  1. 血液检查
  • 肿瘤标志物(如CEA、CA19-9):辅助诊断恶性肿瘤,但特异性有限。
  • 出现几率:中等(20%-50%)
  1. 微生物学检查
  • 培养或PCR检测:用于鉴别感染性病因(如结核分枝杆菌、HPV)。
  • 出现几率:中等(30%-50%)

参考文献

  • 《病理实验诊断依据》
  • 《2021浙江医疗招聘考试检验资料:细胞的异常形态》
  • 《临床人体解剖学功能异常分析与诊断培训课件》
  • 《Robbins基础病理学》(第10版)
  • 《WHO肿瘤分类:软组织与骨肿瘤》(2020版)

以上信息基于现有权威医学文献整理而成,具体案例分析请参考相关专业书籍。对于更详细的细胞学异常解释及其在不同疾病中的应用,请参阅《细胞学基础与实践》及《现代临床细胞学诊断技术》等相关资料。


请注意,实际应用时应结合具体情况分析判断,并参考最新的研究进展。