女阴单纯性苔藓Lichen simplex of vulva

关键词

女阴单纯性苔藓的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 外阴瘙痒：
   • 患者常感到难以忍受的外阴瘙痒感，夜间尤为明显，严重影响睡眠质量（70%-90%）。
2. 烧灼感：
   • 病变区域可能出现烧灼感，尤其是在摩擦或刺激后（40%-60%）。
3. 疼痛：
   • 在严重病例中，患者可能会出现性交疼痛或其他形式的疼痛（20%-30%）。

其他可能症状

1. 局部皮肤干燥：
   • 受累区域皮肤干燥，可能伴有脱屑现象（30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤苔藓样改变：
   • 皮肤增厚、表面粗糙，出现白色或灰白色斑块，皮肤纹理明显加深，表现为典型的苔藓样改变（80%-90%）。
2. 丘疹：
   • 白色扁平丘疹相互融合形成斑块，表面可见细薄鳞屑（60%-80%）。
3. 皮肤裂纹：
   • 皮肤可能出现裂纹，特别是在干燥或抓挠后（30%-50%）。

非典型体征

1. 溃疡：
   • 在严重抓挠或继发感染的情况下，可能出现皮肤溃疡（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 组织病理学检查：
   • 表皮层角化过度伴棘层肥厚：表皮突延长，真皮浅层淋巴细胞浸润，可见垂直走行的胶原纤维（检出率：约90%-100%）。
2. 免疫组化：
   • CD3阳性T细胞浸润：提示细胞免疫参与发病机制（阳性率：约80%-90%）。
3. 影像学表现：
   • 阴道镜检查：可观察到苔藓样斑块、表皮裂纹及抓痕等特征（异常率：约80%-90%）。

注：临床表现因个体差异而异，上述数据为相对概率，具体发病率需结合临床实际情况。对于女阴单纯性苔藓的确诊，通常需要结合患者的病史、体征以及组织病理学检查结果。