粉刺型痤疮Comedonal acne

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编码ED80.0

关键词

索引词Comedonal acne、粉刺型痤疮、白头粉刺、痤疮性粉刺、黑头粉刺
同义词Acne comedones、Blackheads、Whiteheads
缩写粉刺性痤疮
别名青春痘、面疱、暗疮

粉刺型痤疮(ED80.0)的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 皮肤表面出现小白点或小黑点
    • 患者可感觉到面部、前胸及后背等部位出现无明显疼痛感的小白点(闭合性粉刺/白头)或小黑点(开放性粉刺/黑头),影响美观(高,70%-90%)。
  2. 轻微的异物感
    • 部分患者可能因毛囊堵塞产生轻微异物感,但通常无显著瘙痒或疼痛(低,10%-30%)。

其他可能症状

  1. 心理负担
    • 由于外观上的变化,患者可能感到焦虑、自卑等心理负担(常见,40%-60%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 闭合性粉刺(白头粉刺)
    • 表现为一毫米左右的肤色丘疹,毛囊口闭合,表面无肉眼可见开口(高,70%-90%)。
  2. 开放性粉刺(黑头粉刺)
    • 毛囊口扩张,内含氧化后呈黑色的脂质栓,可挤出半固态皮脂栓(高,70%-90%)。
  3. 分布区域
    • 好发于面部T区(额头、鼻部)、下颌以及前胸等皮脂腺活跃区域(高,70%-90%)。

非典型体征

  1. 皮肤质地改变
    • 皮肤可能因毛囊角化异常而触感粗糙(较低,10%-30%)。

实验室与影像学特征

  1. 皮肤镜检查
    • 皮肤镜下可见粉刺内的角质栓塞物,开放性粉刺可见中央黑色角质栓(中,30%-50%)。
  2. 组织病理学检查
    • 组织病理学检查显示毛囊漏斗部角化过度,毛囊内角质栓形成(低,5%-10%)。

参考文献

  • 《中国痤疮治疗指南(2019修订版)》
  • 《临床皮肤病学》(第6版,赵辨主编)
  • Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine(第9版)

请注意,以上内容基于当前可靠的医学资料整理而成,具体诊疗建议需遵循专业医生指导。

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