获得性部分脂肪营养不良Acquired partial lipodystrophy

关键词

获得性部分脂肪营养不良（EF01.0）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 面部和上半身脂肪减少：
   • 患者常感到面部、颈部、胸部及上肢等部位的皮下脂肪逐渐减少，导致外观上的凹陷和消瘦（70%-90%）。[正保医学教育网]
2. 腹部脂肪堆积：
   • 由于脂肪组织在腹部重新分布，患者可能出现腹部膨隆（50%-70%）。[复禾健康]
3. 下肢脂肪堆积：
   • 部分患者可能注意到下肢（如大腿）脂肪异常增多（40%-60%）。[正保医学教育网]

其他可能症状

1. 全身不适：
   • 包括疲劳、乏力等非特异性症状（20%-40%）。[搜狗百科]
2. 皮肤变化：
   • 皮肤可能出现色素沉着或萎缩（10%-30%）。[正保医学教育网]

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 脂肪分布失衡：
   • 上半身特别是面部、颈部、胸部及上肢等区域的皮下脂肪显著减少，而腹部及下肢脂肪增多（80%-90%）。[正保医学教育网]
2. 肝大：
   • 由于脂肪沉积或代谢异常，肝脏可能肿大（40%-60%）。[复禾健康]
3. 代谢综合征表现：
   • 包括黑棘皮病、高血压等（30%-50%）。[复禾健康]

非典型体征

1. 生殖器异常：
   • 罕见情况下可能出现阴蒂或阴茎肥大（<10%）。[复禾健康]
2. 皮肤硬化：
   • 局部皮肤可能增厚或硬化（10%-20%）。[复禾健康]

实验室与影像学特征

1. 血脂异常：
   • 高甘油三酯血症和低HDL胆固醇（70%-90%）。[正保医学教育网]
2. 糖代谢异常：
   • 胰岛素抵抗或糖尿病（50%-70%）。[正保医学教育网]
3. 肝功能异常：
   • 转氨酶升高提示脂肪肝（40%-60%）。[复禾健康]
4. 影像学表现：
   • 超声、CT或MRI：显示上半身皮下脂肪层减少，内脏及下肢脂肪堆积（80%-90%）。[豆丁建筑网]
5. 皮肤活检：
   • 脂肪细胞萎缩伴炎性浸润（10%-20%）。[人人文库]

注：临床表现因个体差异、疾病进展阶段及伴随并发症而异。免疫抑制患者（如HIV感染者）更易出现全身性脂肪代谢紊乱，可能合并高乳酸血症；非免疫抑制患者以局部脂肪萎缩为主。[正保医学教育网]