未特指的非变应性鼻炎Unspecified Non-allergic rhinitis

关键词

未特指的非变应性鼻炎（CA08.1Z）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 鼻塞：
   • 单侧或双侧鼻腔阻塞感，常为持续性，影响呼吸（70%-90%）。
2. 流涕：
   • 黏液样或浆液性鼻涕流出，可呈间歇性或持续性（60%-80%）。
3. 打喷嚏：
   • 偶发性打喷嚏，尤其是在接触冷空气、烟雾等刺激物后（50%-70%）。

其他可能症状

1. 嗅觉减退：
   • 由于鼻腔阻塞或炎症导致的嗅觉功能下降（20%-40%）。
2. 鼻腔干燥或烧灼感：
   • 感觉鼻腔内有不适的干燥或烧灼感（10%-30%）。
3. 头痛：
   • 前额部或眉弓处出现钝痛或胀痛（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 鼻黏膜充血肿胀：
   • 鼻腔检查可见鼻黏膜呈现充血、水肿状态（70%-90%）。
2. 下鼻甲肿胀：
   • 下鼻甲增生、肥大，导致鼻腔通气受阻（60%-80%）。
3. 鼻腔分泌物：
   • 可见黏液样或浆液性分泌物（50%-70%）。

非典型体征

1. 鼻息肉：
   • 少数患者可能出现鼻息肉，需警惕合并慢性鼻窦炎（5%-10%）。
2. 咽后壁淋巴滤泡增生：
   • 由于长期鼻后滴漏引起咽后壁淋巴组织增生（10%-20%）。
3. 鼻中隔偏曲：
   • 伴随鼻中隔偏曲，加重一侧鼻腔阻塞（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 过敏原检测：
   • 皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测通常为阴性（约90%-95%），用于排除变应性鼻炎。
2. 鼻腔分泌物细胞学检查：
   • 鼻腔分泌物涂片显示嗜酸性粒细胞比例正常或轻度升高（<5%），以区别于伴嗜酸细胞增多的非变应性鼻炎（约60%-80%）。
3. 鼻窦CT扫描：
   • 显示鼻窦结构正常或轻度炎症改变，无明显脓肿形成（约80%-90%）。

注：未特指的非变应性鼻炎的症状和体征在不同患者之间可能有所差异，具体表现取决于个体的具体情况。此外，环境因素、激素水平变化及其他潜在诱因也可能对病情产生影响。对于疑似病例，建议进行详细的病史询问及必要的辅助检查以明确诊断。