未特指的纵隔疾病,不可归类在他处者Unspecified Diseases of mediastinum, not elsewhere classified

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码CB22.Z

关键词

索引词Diseases of mediastinum, not elsewhere classified、未特指的纵隔疾病,不可归类在他处者、纵隔疾病,不可归类在他处者、纵隔疾病 [possible translation]、纵隔疾患 [possible translation]、disease of mediastinum, not elsewhere classified [No translation available]、纵隔疾病、纵隔疾患
缩写CB22Z
别名mediastinal-disease-not-elsewhere-classified

(CB22.Z) 未特指的纵隔疾病,不可归类在他处者的核心症状与体征

症状(主观感受)

  1. 胸痛
  • 典型表现:患者常感到胸部不适或疼痛,疼痛性质可以是钝痛、刺痛或压迫感。
  • 出现几率:常见(40%-60%)。
  1. 呼吸困难
  • 典型表现:由于纵隔占位或炎症对气管、支气管或肺组织的压迫或刺激,导致呼吸不畅。
  • 出现几率:常见(30%-50%)。
  1. 咳嗽
  • 典型表现:以干咳为主,偶伴少量痰液,持续性或间歇性发作。
  • 出现几率:常见(30%-50%)。
  1. 吞咽困难
  • 典型表现:感觉食物通过食道时受阻,尤其是在进食固体食物时更为明显。
  • 出现几率:较少见(10%-20%)。
  1. 声音嘶哑
  • 典型表现:由于喉返神经受压或炎症浸润引起的声音改变。
  • 出现几率:较少见(10%-20%)。
  1. 全身症状
  • 非典型表现:低热、体重下降、乏力等。
  • 出现几率:少见(5%-10%)。

体征(客观检测结果)

  1. 颈部静脉怒张
  • 典型体征:上腔静脉受压或阻塞时可见颈静脉充盈或怒张。
  • 出现几率:较少见(10%-20%)。
  1. 面部水肿
  • 典型体征:上腔静脉阻塞综合征的表现之一,多伴颈部肿胀。
  • 出现几率:较少见(10%-20%)。
  1. 局部肿块
  • 典型体征:纵隔占位较大时,可能于胸骨旁或锁骨上区触及肿块。
  • 出现几率:少见(5%-10%)。
  1. 皮下气肿
  • 非典型体征:纵隔气肿扩散至颈部或胸部皮下时,可触及捻发感。
  • 出现几率:罕见(<5%)。
  1. 神经系统体征
  • 非典型体征:如膈神经麻痹致呼吸困难,或臂丛神经受压致上肢麻木。
  • 出现几率:罕见(<5%)。

实验室与影像学特征

  1. X线检查
  • 异常率:约70%-85%。
  • 典型表现:可见纵隔增宽、肿块影或钙化灶。
  1. CT扫描
  • 异常率:约90%-95%。
  • 典型表现:清晰显示纵隔病变的解剖位置、密度特征及与周围组织关系。
  1. MRI检查
  • 异常率:约85%-90%。
  • 典型表现:对血管、神经及软组织分辨率高,有助于鉴别肿瘤性质。
  1. PET-CT
  • 异常率:约70%-85%。
  • 典型表现:用于评估高代谢活性病变(如恶性肿瘤或炎症)。
  1. 血清学检查
  • 阳性率:约20%-40%。
  • 典型表现:非特异性指标如CRP/ESR可能升高,肿瘤标志物阳性率低。
  1. 病理活检
  • 确诊率:约95%-100%。
  • 典型表现:通过纵隔镜、穿刺或手术获取组织,病理学为诊断金标准。

参考文献