其他特指的肺部感染Other specified Lung infections

关键词

其他特指的肺部感染的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 咳嗽：
   • 干咳或伴有痰液，痰液可为白色、黄色或绿色（高，70%-90%）。
2. 发热：
   • 体温升高，多为中度至高度发热（高，60%-80%）。
3. 呼吸困难：
   • 感觉气短，活动后加重（常见，40%-60%）。
4. 胸痛：
   • 胸部不适或疼痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时（较低，20%-30%）。

其他可能症状

1. 乏力：
   • 全身疲乏无力（常见，50%-60%）。
2. 食欲减退：
   • 食欲不振，进食减少（较低，20%-30%）。
3. 体重下降：
   • 短期内出现体重减轻（较少见，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 呼吸音改变：
   • 呼吸音减弱、湿啰音或干啰音（高，70%-90%）。
2. 发热：
   • 体温测量显示发热（高，60%-80%）。
3. 心动过速：
   • 心率增快（常见，40%-60%）。
4. 发绀：
   • 口唇及甲床发绀，提示低氧血症（较低，20%-30%）。

非典型体征

1. 杵状指：
   • 指端肥厚，呈杵状（罕见，<10%）。
2. 颈部淋巴结肿大：
   • 颈部淋巴结增大（罕见，<10%）。
3. 胸膜摩擦音：
   • 听诊时可听到胸膜摩擦音（较少见，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 痰培养阳性：通过痰液培养找到致病菌（检出率：约50%-70%）。
   • 血液培养阳性：在严重感染或败血症患者中可能阳性（检出率：约20%-30%）。

2. 血常规检查

   • 白细胞计数升高：白细胞总数增多，尤其是中性粒细胞比例增加（常见，60%-80%）。
   • C-反应蛋白升高：急性期反应物水平升高（常见，60%-80%）。

3. 影像学表现

   • 胸部X线或CT异常：可见肺部浸润影、实变影或空洞形成（异常率：约90%-95%）。
   • 支气管充气征：X线上可见支气管内气体充盈（特异性较高，但仅见于部分病例，约40%-60%）。

注：临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者病情进展更快，病变范围更广泛；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症。对于具体病例，需结合详细的病史、体格检查和辅助检查结果综合判断。